衛(wèi)生資格考試吧

11、行人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)出血量多，哪項(xiàng)處理不正確0.5分

A.立即停止手術(shù)操作

B.縮宮素宮頸注射或靜脈滴注

C.靜脈滴注10%葡萄糖，并立即配血輸血

D.盡快排出宮腔內(nèi)胚胎組織

E.檢查刮出內(nèi)容物是否完整

正確答案：A

答案解析：術(shù)中出血多發(fā)生在孕周較大者，應(yīng)盡快取出胚胎組織，立即給縮宮素肌內(nèi)或?qū)m頸旁注射。仔細(xì)檢查吸出物，尋找絨毛組織及胚胎組織，與妊娠周數(shù)是否相符，以防漏吸。

12、慢性子宮頸炎不包括下列哪項(xiàng)0.5分

A.宮頸糜爛

B.宮頸肥大

C.宮頸息肉

D.宮頸橫裂

E.宮頸黏膜炎

正確答案：D

答案解析：慢性子宮頸炎包括：宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉以及宮頸黏膜炎。未產(chǎn)婦宮頸外口呈圓形;已產(chǎn)婦宮頸外口由于分娩的影響而呈橫裂形，可分為前后兩唇，這是鑒別未產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的標(biāo)志之一。

13、女性，25歲。停經(jīng)5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓70/50mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動(dòng)性濁音，宮頸舉痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)處理0.5分

A.即刻剖腹探查

B.輸血，糾正休克后再手術(shù)

C.注射止血藥，情況不好轉(zhuǎn)再手術(shù)

D.邊糾正休克邊手術(shù)

E.活血化瘀治療

正確答案：D

答案解析：輸卵管妊娠的治療原則是以手術(shù)為主，酌情應(yīng)用保守治療。如有休克，應(yīng)在積極搶救休克的同時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)。

14、排卵性月經(jīng)周期雌激素分泌高峰分別出現(xiàn)于0.5分

A.卵泡早期

B.排卵期

C.黃體中期

D.黃體期

E.圍排卵期和黃體中期

正確答案：E

答案解析：雌激素分泌呈周期性變化，至月經(jīng)第7日，卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前達(dá)到高峰;排卵后1～2日，黃體開(kāi)始分泌雌激素，使循環(huán)中雌激素又逐漸上升，約在排卵后7-8日黃體成熟時(shí)，循環(huán)中的雌激素形成低于第1高峰的第2高峰。

15、閉經(jīng)患者雌激素試驗(yàn)陰性表示病變?cè)?.5分

A.丘腦下部

B.卵巢

C.垂體

D.子宮

E.腎上腺

正確答案：D

答案解析：雌激素試驗(yàn)：已烯雌酚1mg每日1次，口服，共20天，最后5天加用黃體酮20mg肌注，每日1次，停藥3～7天出現(xiàn)撤藥性出血為陽(yáng)性，提示子宮內(nèi)膜功能正常，閉經(jīng)是由于缺乏雌激素引起.病變部位可能在卵巢或垂體。如無(wú)撤藥性出血為陰性，提示子宮內(nèi)膜缺陷或病變，應(yīng)診為子宮性閉經(jīng)。

16、口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血，正確的處理方法是0.5分

A.加服少量雌激素

B.需立即停藥

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服藥

正確答案：A

答案解析：月經(jīng)前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg;若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1/2～l片，至22天服完。

17、無(wú)血管存在，細(xì)胞呈立方形，營(yíng)養(yǎng)來(lái)自外圍細(xì)胞的是0.5分

A.顆粒細(xì)胞

B.放射冠

C.卵泡外膜

D.卵泡內(nèi)膜

E.卵丘

正確答案：A

答案解析：顆粒細(xì)胞呈立方形，細(xì)胞間無(wú)血管存在，營(yíng)養(yǎng)來(lái)自外周的卵泡內(nèi)膜。

18、患者女，30歲。月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)血量正常，因婚后4年未孕就診。婦科檢查：子宮正常大小，雙附件無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型。最可能的診斷是0.5分

A.無(wú)排卵性功血

B.排卵期出血

C.黃體功能不全

D.子宮內(nèi)膜脫落不全

E.子宮內(nèi)膜炎

正確答案：C

答案解析：黃體功能不全多見(jiàn)于育齡期婦女，尤其易發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后的婦女。月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)期大多正常，經(jīng)量正常或時(shí)多時(shí)少�；�礎(chǔ)體溫呈雙相型，經(jīng)前或月經(jīng)剛來(lái)時(shí)診刮見(jiàn)分泌不良表現(xiàn)。婦科檢查子宮大小正常。由于卵泡期延長(zhǎng)，黃體期縮短，以致患者不易受孕或易在孕早期流產(chǎn)。

19、無(wú)排卵性功血可出現(xiàn)：0.5分

A.月經(jīng)間隔時(shí)間正常，但經(jīng)期延長(zhǎng)9～10天，量多

B.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血時(shí)多，時(shí)少

C.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)

D.月經(jīng)周期正常，量多

E.月經(jīng)中期出血，量少

正確答案：B

答案解析：無(wú)排卵性功血特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，甚至大量出血。出血期無(wú)下腹疼痛或其他不適，失血過(guò)多者常伴貧血，基礎(chǔ)體溫呈單相形。黃體功能不全月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)期大多正常，經(jīng)量正常或時(shí)多時(shí)少�；�礎(chǔ)體溫呈雙相型。

20、下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)存在反饋?zhàn)饔�，錯(cuò)誤的是0.5分

A.下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，作用于垂體

B.卵泡期的雌激素高峰對(duì)下丘腦產(chǎn)生正反饋

C.FSH有刺激卵泡發(fā)育的功能

D.下丘腦通過(guò)門(mén)脈循環(huán)于垂體前葉密切聯(lián)系

E.LH在月經(jīng)中期有-個(gè)分泌高峰，卵泡在高峰時(shí)排卵

正確答案：B

答案解析：卵巢性激素對(duì)下丘腦GnRH和FSH/LH的合成和分泌具有反饋?zhàn)饔茫�在卵泡期，�?dāng)循環(huán)中的雌激素濃度低于200pg/ml時(shí)產(chǎn)生負(fù)反饋，隨著卵泡發(fā)育成熟，當(dāng)雌激素濃度大于等于200pg/ml時(shí)產(chǎn)生正反饋。