1、由垂體產(chǎn)生,在其作用下卵巢內(nèi)每月均有一些原始卵泡發(fā)育的是0.5分
A.FSH
B.LH
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素
正確答案:A
答案解析:卵泡刺激素(FSH)由腺垂體促性腺激素細(xì)胞所分泌,是卵泡發(fā)育必需的激素,其主要生理作用有直接促進(jìn)竇前卵泡和竇狀卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育。
2、子宮內(nèi)膜厚達(dá)mm,間質(zhì)非常疏松、水腫,螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜的厚度,也更彎曲,同時(shí)血管管腔也擴(kuò)大,此現(xiàn)象是發(fā)生在0.5分
A.子宮內(nèi)膜增生期早期
B.子宮內(nèi)膜增生期中期
C.子宮內(nèi)膜增生期晚期
D.子宮內(nèi)膜分泌期早期
E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期
正確答案:E
答案解析:子宮內(nèi)膜分泌晚期,即月經(jīng)周期第24~28日,為月經(jīng)來(lái)潮前期,子宮內(nèi)膜增厚達(dá)mm,呈海綿狀,間質(zhì)更疏松、水腫,表面上皮細(xì)胞下得間質(zhì)細(xì)胞分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞,此期螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜的厚度,也更彎曲,血管管腔也擴(kuò)張。
3、停經(jīng)7周,1個(gè)月來(lái)間斷少量陰道出血,檢查腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為0.5分
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.過期流產(chǎn)
正確答案:E
答案解析:稽留流產(chǎn)也稱過期流產(chǎn),指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時(shí)排出者。多數(shù)患者曾有先兆流產(chǎn)癥狀,此后子宮不再增大反而縮小,可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(—);婦科檢查子宮頸口閉,子宮小于停經(jīng)月份(本例停經(jīng)7周,子宮僅增大如孕8周);B型超聲檢查提示無(wú)胎心。
4、卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),其蒂的組成是0.5分
A.骨盆漏斗韌帶、輸卵管、卵巢固有韌帶、圓韌帶
B.骨盆漏斗韌帶、輸卵管、圓韌帶
C.骨盆漏斗韌帶、輸卵管、圓韌帶
D.骨盆漏斗韌帶、卵巢韌帶、圓韌帶
E.輸卵管、卵巢韌帶
正確答案:E
答案解析:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲,使卵巢囊腫缺血,甚至壞死破裂,引起劇烈腹痛,卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢韌帶和輸卵管組成。
5、關(guān)于月經(jīng)下列哪項(xiàng)是正確的0.5分
A.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要與卵泡期有關(guān)
B.月經(jīng)血可凝固,多伴有小血塊
C.月經(jīng)來(lái)潮表明有排卵,且未發(fā)生受精和孕卵著床
D.子宮內(nèi)膜從基底部剝脫
E.正常月經(jīng)量約0ml
正確答案:A
答案解析:卵泡期是自月經(jīng)第1日至卵泡發(fā)育成熟,一般需要~4日;月經(jīng)周期主要是由下丘腦-垂體-卵巢三者之間的相互作用來(lái)調(diào)節(jié)的,卵泡期卵巢產(chǎn)生的性激素反過來(lái)作用于下丘腦和垂體,影響促性腺激素釋放激素、促卵泡激素和促黃體生成激素的釋放,從而影響著月經(jīng)周期的長(zhǎng)短。
6、女,50歲。近半年月經(jīng)不規(guī)則,量時(shí)多時(shí)少,時(shí)有頭痛、頭暈、陣發(fā)性潮熱,情緒不穩(wěn)定。婦科檢查:子宮正常大小,雙側(cè)附件無(wú)異常。最可能的診斷是0.5分
A.青春期功能失調(diào)性子宮出血
B.更年期功能失調(diào)性子宮出血
C.更年期綜合征
D.原發(fā)性痛經(jīng)
E.繼發(fā)性痛經(jīng)
正確答案:C
答案解析:更年期綜合征主要表現(xiàn)為:月經(jīng)紊亂、生殖器官萎縮、性功能減退。乳房萎縮、盆底松弛、尿道縮短、黏膜變薄,易反復(fù)發(fā)作膀胱炎。陣發(fā)性潮熱、出汗、心率加快、血壓波動(dòng)。精神過敏、情緒不穩(wěn)定,不能自我控制等。骨質(zhì)疏松、腰背酸痛,易發(fā)生骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠及性格、行為、情緒改變等。
7、閉經(jīng)是指月經(jīng)停止0.5分
A.至少3個(gè)月
B.至少6個(gè)月
C.至少2個(gè)月
D.至少2年
E.停經(jīng)時(shí)間超過2次周期
正確答案:B
答案解析:閉經(jīng)是常見癥狀,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者指年齡超過6歲,第二性征已發(fā)育;或年齡超過4歲,第二性征尚未發(fā)育,且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者。繼發(fā)性閉經(jīng)則指以往曾建立正常月經(jīng),此后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月,或按自身原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者。
8、關(guān)于妊娠合并心臟病正確的是0.5分
A.心功能Ⅲ級(jí)可繼續(xù)妊娠
B.聽診聞及舒張期雜音,不應(yīng)立即確診為心臟病
C.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的孕婦,可確診為器質(zhì)性心臟病
D.心臟病孕婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血
E.心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差
正確答案:E
答案解析:心功能I、II級(jí)者,一般可以妊娠;心功能Ⅲ級(jí)及以上,或有心衰史者,均不宜妊娠。心臟聽診如果有舒張期雜音、Ⅲ級(jí)或者Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音、嚴(yán)重的心律失常,提示有心臟病,結(jié)合心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查可做出診斷。心臟病一般不影響受孕,但可因心力衰竭缺氧而引起早產(chǎn)、胎兒窘迫、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、死產(chǎn)等。
9、與子宮內(nèi)膜癌的癌前病變關(guān)系最密切的是0.5分
A.子宮內(nèi)膜囊腺型增生過長(zhǎng)
B.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長(zhǎng)
C.分泌期子宮內(nèi)膜
D.萎縮型子宮內(nèi)膜
E.增生期子宮內(nèi)膜
正確答案:B
答案解析:子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)分類如下:①簡(jiǎn)單型增生過長(zhǎng),即腺囊型增生過長(zhǎng)。內(nèi)膜局部或全部增厚,或呈息肉樣增生。腺體數(shù)目增加,腺體增生有輕至中度的結(jié)構(gòu)異常。②復(fù)雜型增生過長(zhǎng),即腺瘤型增生過長(zhǎng)。腺體高度增生,數(shù)目明顯增多,出現(xiàn)背靠背,細(xì)胞核大、深染,有核分裂,但無(wú)不典型性改變。③不典型增生過長(zhǎng),即癌前期病變。腺上皮出現(xiàn)不典型增生改變,此類改變已不屬于功血范疇。
10、婦女,32歲。4歲初潮,月經(jīng)周期34天,預(yù)測(cè)排卵期大約在周期的哪-天0.5分
A.第4天
B.第5天
C.第6天
D.第20天
E.第24天
正確答案:D
答案解析:排卵期多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前4日左右,該婦女月經(jīng)周期34天,故預(yù)測(cè)排卵期大約在其周期的第20天。