單選題
1、慢性宮頸炎沒有哪種病理變化0.5分
A.宮頸糜爛
B.宮頸肥大
C.宮頸息肉
D.宮頸囊腺腫
E.宮頸陰道炎
正確答案:E
答案解析:慢性宮頸炎病理變化:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸囊腺腫。
2、子宮肌瘤的手術(shù)哪項最不恰當(dāng)0.5分
A.黏膜下肌瘤可使用宮腔鏡切除
B.希望保留生育功能的行肌瘤切除術(shù)
C.年齡45歲,肌瘤直徑>10cm行子宮加雙側(cè)附件切除
D.突出脫于陰道的肌瘤,可經(jīng)陰道切除
E.肌瘤較大不需要保留生育功能的行子宮切除
正確答案:C
答案解析:通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術(shù)。行保留附件者,如雙側(cè)均可保留,則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好。
3、女性,54歲,已婚。主訴外陰反復(fù)瘙癢5年就診。檢查:外陰雙側(cè)大、小陰唇上端、肛門周圍及陰蒂皮膚色素減退,局部粗糙、增厚,其處理首選0.5分
A.外陰活檢
B.局部藥物治療
C.局部物理治療
D.局部激光治療
E.手術(shù)切開
正確答案:A
答案解析:活檢為組織分型的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、骨盆入口略呈三角形,兩側(cè)壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,骶坐切跡窄呈高弓形,骶骨較直而前傾,出口后矢狀徑較短,此為0.5分
A.女型骨盆
B.扁平型骨盆
C.類人猿型骨盆
D.男型骨盆
E.均小骨盆
正確答案:D
答案解析:男骨盆入口略呈三角形,兩側(cè)壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,坐骨切跡窄呈高弓形,骶骨較直而前傾,致出口后矢狀徑較短。
5、女性,30歲。停經(jīng)3個月,陰道少量出血1周,伴輕微腹脹。體檢:輕度貧血貌,宮底臍下2指,未聞及胎心音,若患者診斷為葡萄胎,下一步處理應(yīng)為0.5分
A.葡萄胎清宮術(shù)
B.化療
C.縮宮素引產(chǎn)
D.刮宮術(shù)
E.全子宮切除術(shù)
正確答案:A
答案解析:葡萄胎一經(jīng)確診,應(yīng)及時予以清除。目前均采用吸官方法。其優(yōu)點為手術(shù)時間短,出血量少。
6、目前無并發(fā)癥的淋病奈瑟菌宮頸炎常用藥物0.5分
A.青霉素類
B.四環(huán)素
C.干擾素
D.頭孢類
E.紅霉素
正確答案:D
答案解析:對無并發(fā)癥的急性淋病奈瑟菌性宮頸炎主張大劑量單次給藥。常用藥物有頭孢鈉、頭孢克肟、頭孢噻肟鈉、大觀霉素、氧氟沙星等。
7、下列哪項與出血性白帶無關(guān)0.5分
A.宮頸癌
B.安放宮內(nèi)節(jié)育器
C.子宮內(nèi)膜癌
D.宮頸息肉
E.卵巢癌
正確答案:E
答案解析:血性白帶:即白帶中混有血液。出現(xiàn)此白帶應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能,如宮頸癌、宮體癌、陰道腫瘤等。有些良性病變也可出現(xiàn)此白帶,如老年性陰道炎、子宮頸糜爛等
8、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是0.5分
A.骨轉(zhuǎn)移
B.肝轉(zhuǎn)移
C.肺轉(zhuǎn)移
D.腦轉(zhuǎn)移
E.盆腔轉(zhuǎn)移
正確答案:C
答案解析:侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺轉(zhuǎn)移。
9、骨盆入口呈橫橢園形,髂骨翼寬而淺,入口橫徑較前后徑稍長,恥骨較寬,兩側(cè)坐骨棘間徑≥10cm,此為0.5分
A.女型骨盆
B.扁平型骨盆
C.類人猿型骨盆
D.男型骨盆
E.均小骨盆
正確答案:A
答案解析:女型骨盆為女性正常骨盆,最常見。入口呈橫橢圓形,髂骨翼寬而淺,入口橫徑較前后徑稍長,恥骨弓較寬,兩側(cè)坐骨棘間徑≥10cm。
10、關(guān)于外陰色素減退疾病,下列哪項正確0.5分
A.外陰色素減退疾病的病因是念珠菌感染
B.硬化性苔蘚的病因與遺傳、自身免疫、雄激素不足可能有關(guān)
C.增生型和混合型營養(yǎng)不良常繼發(fā)癌變
D.外陰白色病變病理變化恒定,任何病變區(qū)域一次活檢均能作出診斷
E.治療原則以手術(shù)切除為宜
正確答案:B
答案解析:女性外陰色素減退疾病是指確切病因尚未明確的外陰皮膚砧膜組織發(fā)生變性及色素減退的疾病,主要指外陰皮膚和黏膜上皮內(nèi)非瘤樣病變,包括硬化性苔癬、鱗狀上皮細(xì)胞增生及其他皮膚病。由于硬化性苔癬及鱗狀上皮細(xì)胞增生患者的外陰皮膚黏膜多呈白色,故也稱為外陰白色病變。