71、滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是0.5分
A.白帶懸滴法檢查滴蟲轉(zhuǎn)陰性
B.臨床癥狀消失
C.連續(xù)3次月經(jīng)期后檢查滴蟲陰性
D.連續(xù)3次月經(jīng)期前檢查滴蟲陰性
E.全身及局部治療3個(gè)療程治愈
正確答案：C
答案解析：滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)3次月經(jīng)期后檢查滴蟲陰性。
72、下列哪一項(xiàng)與陰道的自凈作用無關(guān)0.5分
A.雌激素
B.陰道內(nèi)乳酸桿菌
C.陰道pH
D.宮頸黏液pH
E.陰道黏膜上皮糖原含量
正確答案：D
答案解析：生理情況下，雌激素使陰道上皮增生變厚，并增加細(xì)胞內(nèi)糖原含量，陰道上皮細(xì)胞分解糖原為單糖，陰道乳桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳酸，維持陰道正常點(diǎn)的酸性環(huán)境(ph≤4.5，多為3.8～4.4)，抑制其他病原體生長(zhǎng)，稱成為陰道自凈作用。
73、女性，49歲。絕經(jīng)1年，子宮稍小，右側(cè)附件區(qū)觸及6cm×6cm×4cm囊實(shí)性不均腫物，活動(dòng)欠佳，左附件正常，剖腹探查見少量血性腹水，細(xì)胞學(xué)檢查找到可疑癌細(xì)胞，卵巢腫瘤切除快速切片組織學(xué)檢查，提示為腺癌，最恰當(dāng)?shù)闹委熓?.5分
A.全子宮+右側(cè)附件切除術(shù)
B.全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)
C.全子宮+雙側(cè)附件切除+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
D.全子宮+雙側(cè)附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)
E.全子宮+雙側(cè)附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)，術(shù)后化療
正確答案：E
答案解析：卵巢惡性腫瘤常規(guī)的手術(shù)范圍應(yīng)為全子宮及雙附件再加大網(wǎng)膜切除術(shù)、卵巢囊腫化學(xué)治療為卵巢囊腫的主要輔助療法。
74、卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是0.5分
A.直接蔓延和腹腔種植
B.腹腔種植
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.血行轉(zhuǎn)移
E.血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主
正確答案：A
答案解析：直接蔓延及腹腔種植是卵巢惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑、淋巴也是重要的轉(zhuǎn)移途徑、血行轉(zhuǎn)移較少見。
75、其上皮與宮頸上皮相似，常為多房0.5分
A.漿液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.顆粒細(xì)胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.纖維瘤
正確答案：B
答案解析：鏡下特點(diǎn)為：①上皮復(fù)層超過3層;②上皮重度非典型增生，伴有黏液分泌異常;③腺體有背靠背現(xiàn)象;④核分裂活躍;⑤間質(zhì)浸潤(rùn)。
76、女性，43歲。自己觸及下腹部腫塊達(dá)臍下10個(gè)月，尿頻12個(gè)月，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)3個(gè)月，下腹部墜脹感明顯，體力勞動(dòng)時(shí)心悸，停經(jīng)40天后出現(xiàn)下腹部疼痛，陰道出血較多，內(nèi)混有膜樣組織，并伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱和尿頻、尿急。婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及直徑約8cm結(jié)節(jié)，該病例的主要診斷是0.5分
A.子宮肌瘤
B.尿潴留并感染
C.卵巢畸胎瘤扭轉(zhuǎn)
D.巨大巧克力囊腫
E.子宮間質(zhì)部妊娠先兆流產(chǎn)
正確答案：A
答案解析：根據(jù)癥狀，婦科檢查。
77、I期子宮內(nèi)膜癌選擇的手術(shù)方式0.5分
A.子宮次全切保留雙附件
B.筋膜內(nèi)子宮切除+雙附件切除
C.次廣泛子宮切除+雙附件切除
D.廣泛子宮切除+雙附件切除
E.筋膜內(nèi)子宮切除保留雙附件
正確答案：C
答案解析：對(duì)于子宮小于正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手術(shù)時(shí)間等，可先行子宮附件切除，切除子宮標(biāo)本剖視確定有否肌層浸潤(rùn)。
78、女性，54歲，已婚。主訴外陰反復(fù)瘙癢5年就診。檢查：外陰雙側(cè)大、小陰唇上端、肛門周圍及陰蒂皮膚色素減退，局部粗糙、增厚，其診斷為0.5分
A.外陰白癜風(fēng)
B.外陰增生性營養(yǎng)不良
C.外陰萎縮性營養(yǎng)不良
D.外陰苔蘚硬化性營養(yǎng)不良
E.外陰佩吉特病
正確答案：B
答案解析：I期增生型：主要癥狀是外陰瘙癢，部分患者瘙癢劇烈，晚間瘙癢加劇，常因騷抓可引起紅腫和潰破，可有燒灼等不適感。Ⅱ期增生型：在Ⅰ期癥狀基礎(chǔ)上，病變區(qū)皮膚出現(xiàn)角化增生，外陰皮膚局部出現(xiàn)輕度色素減退(一般多出現(xiàn)在大，小陰唇內(nèi)側(cè))，成點(diǎn)狀或白色小丘疹樣，表面呈霜樣白變。Ⅲ期增生型：皮膚角化增生嚴(yán)重，角化層反復(fù)脫落，或因搔抓引起外陰虹腫、水腫、皸裂、潰破糜爛，可有瘙癢伴隨疼痛感覺，患者感覺癥狀劇烈。
79、女性，45歲，已婚。外陰瘙癢3年，檢查:雙側(cè)大陰唇及后聯(lián)合處色素減退，局部皮膚增厚、粗糙、隆起，并有濕疹樣變，宜選擇哪種處理0.5分
A.地塞米松軟膏外用
B.外陰活檢
C.激光治療
D.局部物理治療
E.外陰切除
正確答案：B
答案解析：診斷標(biāo)準(zhǔn)為外陰瘙癢劇烈，外陰皮膚變白、增厚、粗糙、變軟，亦可變薄，干燥，易皸裂�；顧z做病理檢查可確診。
80、某患者產(chǎn)后5個(gè)月，突然抽搐，CT證實(shí)為顱內(nèi)占位，手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移，為進(jìn)一步治療，鞘內(nèi)注射化療藥首選0.5分
A.5-FU
B.MTX
C.KSM
D.CTX
E.VCR
正確答案：B
答案解析：全身化療首選藥物是常用的5-Fu與ksm聯(lián)合化療。
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