51、關(guān)于卵巢腫瘤的治療，正確的是0.5分
A.卵巢瘤樣病變以手術(shù)治療為主
B.良性腫瘤無(wú)需手術(shù)治療可定期觀察
C.惡性腫瘤應(yīng)行全子宮+雙附件切除術(shù)
D.上皮性癌對(duì)化療敏感，術(shù)后應(yīng)化療
E.卵巢囊腫直徑<8cm可觀察
正確答案：D
答案解析：上皮性卵巢癌對(duì)鉑類(lèi)藥物化療較為敏感，在臨床上應(yīng)用較廣。
52、女性，50歲。外陰奇癢難忍，少量分泌物，熱水洗后暫時(shí)緩解，外院診斷為“外陰白斑和外陰白色病變”來(lái)院就診，婦科檢查：外陰皮膚增厚、色素減退、濕疹樣變。下列哪項(xiàng)正確0.5分
A.凡外陰皮膚黏膜變白、變厚或萎縮，在組織病理檢查前統(tǒng)稱(chēng)為外陰白斑
B.外陰白斑和外陰白色病變是兩種不同的疾病
C.外陰白斑是一種癌前病變，應(yīng)及早手術(shù)
D.外陰白色病變是指外陰皮膚和黏膜發(fā)生變性及色素改變的一種慢性疾病，惡變率低，主張非手術(shù)治療
E.外陰白色病變久治無(wú)效是惡變先兆，應(yīng)手術(shù)治療
正確答案：D
答案解析：解析:外陰白色病變是外陰皮膚和黏膜發(fā)生不同程度的變白或(及)粗糙、萎縮的改變。
53、子宮肌瘤最多見(jiàn)的發(fā)病年齡為0.5分
A.>35歲
B.<20歲
C.30～50歲
D.18～35歲
E.40～50歲
正確答案：E
答案解析：子宮肌瘤多發(fā)于40～50歲中年女性
54、適合隨訪觀察的子宮肌瘤是0.5分
A.圍絕經(jīng)期
B.癥狀明顯
C.肌瘤較大
D.生長(zhǎng)較快
E.單發(fā)肌瘤
正確答案：A
答案解析：圍絕經(jīng)期好發(fā)子宮肌瘤。
55、女性，59歲。絕經(jīng)7年，腹脹、消瘦1個(gè)月。體檢：全腹膨隆，下腹壓痛，未觸及明顯包塊。婦科檢查：外陰、陰道萎縮，宮頸光滑，后穹窿觸及大小不等質(zhì)硬結(jié)節(jié)，子宮觸診不滿意。B超見(jiàn)大量腹水，右側(cè)附件區(qū)見(jiàn)12cm×10cm×7cm大小包塊，實(shí)性、不規(guī)則、邊界欠清晰，為進(jìn)一步診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分
A.立即剖腹探查
B.抽腹水，行脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.腹腔鏡檢查
D.抗原標(biāo)志物
E.腫瘤標(biāo)志物
正確答案：A
答案解析：卵巢惡性腫瘤進(jìn)一步診斷需剖腹探查。
56、關(guān)于雌激素、孕激素的周期性變化，下列哪項(xiàng)正確0.5分
A.雌激素有1個(gè)高峰
B.孕激素有2個(gè)高峰
C.雌激素僅在排卵后7～8天出現(xiàn)一高峰
D.孕激素在排卵前2天出現(xiàn)一高峰
E.孕激素在排卵后7～8日出現(xiàn)一高峰
正確答案：E
答案解析：雌激素于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍減少，約在排卵后7～8日黃體成熟時(shí)，形成又一高峰，但第二峰較平坦;孕激素在排卵后7～8日黃體成熟時(shí)，分泌量達(dá)最高峰。
57、女性，65歲。主訴血性白帶。婦科檢查：子宮頸無(wú)糜爛，宮體稍大，后穹窿分泌物涂片檢查找到癌細(xì)胞。進(jìn)一步處理最佳方案是0.5分
A.B超檢查
B.碘試驗(yàn)
C.陰道鏡檢查
D.分段診斷性刮宮
E.宮頸熒光檢查
正確答案：D
答案解析：刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌，還應(yīng)明確癌的生長(zhǎng)部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內(nèi)膜癌，而按一般子宮切除處理，顯然不妥;若為子宮內(nèi)膜癌而誤作子宮頸腺癌處理，也非所宜。但鏡檢并不能區(qū)別子宮頸腺癌或子宮內(nèi)膜癌。因此需要作分段診刮。
58、侵襲性葡萄胎多在葡萄胎幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生0.5分
A.3個(gè)月
B.6個(gè)月
C.8個(gè)月
D.10個(gè)月
E.12個(gè)月
正確答案：B
答案解析：在葡萄胎6個(gè)月內(nèi)易發(fā)生侵襲性葡萄胎。
59、關(guān)于外陰白色病變的診斷，下列哪項(xiàng)不正確0.5分
A.活檢做病理診斷是最可靠的診斷依據(jù)
B.應(yīng)在病變區(qū)做多點(diǎn)活檢
C.活檢應(yīng)選在皮膚有皸裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類(lèi)
D.用碘涂抹病變區(qū)，皮膚出現(xiàn)不著色區(qū)，做多點(diǎn)活檢準(zhǔn)確率高
E.由于病變不恒定，活檢不僅要多點(diǎn)取材，還要定期隨訪，才能提高準(zhǔn)確率
正確答案：D
答案解析：遇有病損不典型或有慢性皸裂、局限性增厚、潰破者，必須依靠活組織病理檢查確診。取材時(shí)要做到在病變部位：潰瘍、皸裂、硬結(jié)、隆起或粗糙處等多點(diǎn)取材，取材適當(dāng)。方法：可先用1%甲苯胺藍(lán)涂于病變區(qū)，待自干后，再用1%醋酸液脫色，在不脫色區(qū)用活檢鉗垂直于皮膚，并深達(dá)真皮取材活檢。凡不脫色區(qū)表示該區(qū)有裸核存在，提示在該區(qū)活檢，能提高診斷準(zhǔn)確率。
60、子宮肌瘤的手術(shù)指征包括0.5分
A.肌瘤數(shù)目多
B.需要妊娠生育
C.肌瘤8周妊娠大小
D.藥物治療肌瘤體積不縮小
E.合并繼發(fā)貧血藥物治療效果差
正確答案：E
答案解析：手術(shù)指征：經(jīng)血過(guò)多治療效果不佳，貧血較重者;出現(xiàn)大、小便困難等壓迫癥狀者;肌瘤位置低或?yàn)樽訉m頸肌瘤或?yàn)殚燀g帶肌瘤，已壓迫輸尿管致輸尿管、腎盂出現(xiàn)水腫者。
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