11、關于乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術注意事項，不恰當?shù)氖?.5分
A.嚴格無菌操作，掌握藥物劑量
B.給藥后嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況
C.藥物吸收24小時，體溫可達38℃左右，一般不需處理
D.胎兒及胎盤一般在2～24小時排出
E.引產(chǎn)后72小時無宮縮，可考慮再注入1次
正確答案：D
答案解析：乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術注意事項包括：嚴格無菌操作，嚴格掌握藥物劑量。術前應作各項化驗檢查，包括肝、腎功能;血、尿常規(guī)，排除藥物過敏史。給藥后嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況，藥物吸收24小時內(nèi)常有體溫上升，可達38℃左右，一般不需處理，注意應與感染引起的發(fā)熱鑒別。胎兒及胎盤一般在24～48小時排出，胎兒多已死亡，若引產(chǎn)后72小時仍無宮縮，可考慮再注入一次，仍不成功則改用其他方法。亦可靜滴縮宮素加強子宮收縮，促使排出。胎兒胎盤排出后，應檢查是否完整，疑有殘留應清宮;注意軟產(chǎn)道有無損傷;陰道出血有無
12、孕婦，27歲。G1P0，20周妊娠。骨盆外測量25.0—26.0—8.5—9.0cm。陰道檢查：骶岬不突，骶骨弧度中等，坐骨棘平伏，坐骨切跡寬，恥骨弓0°。該孕婦骨盆屬于哪種類型0.5分
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平型骨盆
D.均小骨盆
E.漏斗型骨盆
正確答案：A
答案解析：女型骨盆的骨盆入口呈橫橢圓形，入口橫徑較前后稍長。骨盆側(cè)壁直。坐骨棘不突出，恥骨弓較寬，坐骨棘間徑≥cm，最常見，為女性正常骨盆，我國婦女占52-58.9%。
13、月經(jīng)初潮意味著0.5分
A.下丘腦性中樞發(fā)育成熟
B.垂體前葉開始分泌促性腺激素
C.卵巢開始排卵和性激素分泌
D.甲狀腺和腎上腺功能建立
E.下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸功能抑制被解除
正確答案：E
答案解析：在兒童期早期，下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸的功能處于抑制狀態(tài)，卵泡無雌激素分泌;在兒童期后期，GnRH抑制狀態(tài)解除，垂體開始分泌促性腺激素，卵泡受促性腺激素的影響，有一定發(fā)育并分泌性激素;在青春期時，下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸的功能抑制狀態(tài)被解除，雌激素達到一定水平且有明顯波動，引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)，而月經(jīng)初潮是青春期的重要標志。
14、下列哪項不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器0.5分
A.月經(jīng)干凈后3～7天
B.哺乳期已排除早孕
C.剖宮產(chǎn)術后半年,月經(jīng)已恢復
D.人工流產(chǎn)術后
E.子宮畸形
正確答案：E
答案解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥為：①各種嚴重全身性疾病;②生殖道急性炎癥;③月經(jīng)過多、過頻或不規(guī)則陰道流血;④宮頸過松、重度宮頸陳舊裂傷或子宮脫垂及子宮畸形。放置時間：月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)。人工流產(chǎn)后立即放置。正常分娩后立即或產(chǎn)后3個月、剖宮產(chǎn)后半年放置。哺乳期放置需排除妊娠。
15、人工流產(chǎn)術后天陰道出血仍較多，首先考慮0.5分
A.子宮穿孔
B.子宮復舊不良
C.吸宮不全
D.子宮內(nèi)膜炎
E.宮頸裂傷
正確答案：C
答案解析：部分胚胎組織殘留子宮腔內(nèi)引起術后持續(xù)陰道少量或大量出血。必要時行清宮術，刮出物送病檢，注意預防感染。
16、骨盆前后徑短而橫徑長，恥骨弓寬，骶骨彎曲，故骶骨短而骨盆淺，屬于哪種骨盆類型0.5分
A.類人猿型骨盆
B.扁平型骨盆
C.漏斗型骨盆
D.男型骨盆
E.女型骨盆
正確答案：B
答案解析：扁平型骨盆的盆骨入口呈長橢圓形，入口橫徑大于較前后徑，盆骨側(cè)壁直，恥骨弓寬，骶骨失去正常彎度，變直向后翹或深弧形，故盆骨淺。
17、患者用力屏氣時，陰道口可見到子宮頸已達處女膜緣。臨床診斷為0.5分
A.子宮脫垂Ⅰ度輕型
B.子宮脫垂Ⅰ度重型
C.子宮脫垂Ⅱ度輕型
D.子宮脫垂Ⅱ度重型
E.子宮脫垂Ⅲ度
正確答案：B
答案解析：以患者平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，將子宮脫垂分為3度：I度輕，宮頸外口距處女膜緣<4cm;I度重，宮頸已達處女膜緣，于陰道口即可見到;II度輕，宮頸已脫出陰道口外，但宮體尚在陰道內(nèi);II度重，宮頸及部分宮體已脫出陰道口外;III度，宮頸及宮體全部脫出陰道口外。
18、關于女性生殖器官的描述，以下哪項是錯誤的0.5分
A.陰道后穹窿較深，與子宮膀胱陷凹相鄰，在臨床上具有重要意義
B.子宮為精子到達輸卵管的通道
C.輸卵管為精子與卵子相遇的場所
D.卵巢產(chǎn)生卵子
E.子宮內(nèi)膜是卵巢激素的靶器官
正確答案：A
答案解析：陰道后穹窿是陰道穹窿中最深部分，與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相鄰，臨床上可經(jīng)此穿刺或引流。
19、圍絕經(jīng)期的特點中下列哪項是正確的0.5分
A.圍絕經(jīng)期就是絕經(jīng)期
B.圍絕經(jīng)期卵巢中卵泡已近耗盡
C.圍絕經(jīng)期是有排卵功能失調(diào)性子宮出血的好發(fā)時期
D.圍絕經(jīng)期-般在55歲以上
E.圍絕經(jīng)期是惡性腫瘤的好發(fā)時期
正確答案：B
答案解析：圍絕經(jīng)期是指卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時期，這個時期由于卵巢功能逐漸衰退，卵巢中卵泡消耗殆盡，卵泡不能成熟及排卵，常出現(xiàn)無排卵性“月經(jīng)”。
20、女性，29歲。子宮內(nèi)膜病理檢查顯示：子宮內(nèi)膜腺上皮細胞底部出現(xiàn)糖原小泡，相當于子宮內(nèi)膜周期中哪-期0.5分
A.排卵期
B.分泌早期
C.分泌晚期
D.月經(jīng)前期
E.月經(jīng)期
正確答案：B
答案解析：在子宮內(nèi)膜的分泌期早期，內(nèi)膜腺體更長，屈曲更明顯，腺上皮細胞核下開始出現(xiàn)含糖原小泡，稱為核下空泡，為分泌早期的組織學特征。
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號