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（51-58題共用題干）
病歷摘要：男性患者，65歲，體重85kg，腹圍100cm，血壓高10年，血壓為170/95mmHg，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，尿蛋白800mg/24h，Cr100μmol/L，心電圖結果顯示如圖：
51．心電圖診斷為
A．竇性心律
B．電軸正常
C．電軸右偏
D．電軸左偏
E．完全性右束支傳到阻滯
F．完全性左束支傳到阻滯
G．左室肥大
H．左房肥大
52．此時應定為高血壓的哪些情況
A．1級
B．2級
C．3級
D．單純收縮期高血壓
E．低危
F．中危
G．高危
H．極高危
53．患者還應進一步做哪些檢查？
A．血常規(guī)
B．空腹血糖
C．餐后2小時血糖
D．血脂
E．超聲心動圖
F．頸動脈超聲檢查
G．C反應蛋白
H．胸部CT
I．血尿酸
54．患者的正確診斷為　提示：檢查結果顯示：空腹血糖7．5mmol/L，餐后2小時血糖13．6mmol/L，總膽固醇6．0mmol/L，TG3．6mmol/L，LDL-C4．0mmol/L，血尿酸350mmol/L。
A．高血壓病
B．2型糖尿病
C．高脂血癥
D．代謝綜合征
E．冠心病
F．高尿酸血癥
G．單純性肥胖
H．糖尿病腎病
I．腎功能衰竭
55．此時最可能的診斷是　提示：患者近1周來，出現(xiàn)頻發(fā)胸悶，壓榨感，持續(xù)時間15分鐘，休息后緩解，疼痛時心電圖檢查示：ST V4～6抬高0．3mV，疼痛緩解時ST段恢復正常。夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。
A．穩(wěn)定型心絞痛
B．變異型心絞痛
C．急性心肌梗死
D．胸膜炎
E．肺栓塞
F．主動脈夾層動脈瘤
G．肋間神經痛
H．氣胸
I．左心衰竭
J．缺血型心肌病
56．進一步檢查有哪些？
A．肌鈣蛋白
B．肌紅蛋白
C．心肌酶譜
D．運動平板檢查
E．心肌核素掃描
F．冠狀動脈造影
G．胸片
H．胸部MRI
57．此時的合理處理措施有哪些？　提示：血清檢查肌鈣蛋白陰性，冠脈造影顯示：左前降支近段80％狹窄，左回旋支中段60％狹窄，右冠狀動脈近段90％狹窄。超聲心動圖檢查示：左室舒張末內經65mm，左房40mm，EF30％。心電圖檢查示完全性左束支傳導阻滯，頻發(fā)室性早搏和短陣室速。
A．PCI術
B．心律平
C．比索洛爾
D．ACEI
E．地高辛
F．利尿劑
G．三腔起搏器
H．他汀藥
I．ICD
58．患者應用比索洛爾時應該注意哪些事項？
A．每天測體重
B．每天記尿量
C．比索洛爾5mg，QD，開始治療，逐漸加量
D．監(jiān)測血壓
E．監(jiān)測心率，不低于70次/分
F．不能與地高辛合用
G．雙下肢明顯浮腫時可繼續(xù)使用
H．可以與利尿劑合用
正確答案:51．ADFH；52．BG；53．ABCDEFGI；54．ABCD；55．BI；56．ABCEFG；57．ACDEFHI；58．ABDH