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　　一、PICC導(dǎo)管特點(diǎn)

　　1.成功率高，并發(fā)癥少，保留時(shí)間長(zhǎng)。

　　2.保證高滲及化療藥物的輸入。管體長(zhǎng)達(dá)至上腔靜脈，不易脫出，可將患者所需液體均勻滴入，特別是高滲液體可以很快被稀釋降低了對(duì)血管的刺激。對(duì)化療患者：化療藥物對(duì)患者血管刺激非常大，給患者帶來(lái)肉體上的痛苦和經(jīng)濟(jì)上的損失，而PICC為化療患者解決了這一難題�？稍跓o(wú)任何痛苦的情況下完成整個(gè)化療，極為有效地保護(hù)了患者的外周血管，給患者帶來(lái)了福音。

　　3.置管時(shí)無(wú)須局麻及縫針固定，為患者減少了由于麻醉穿刺及縫合帶來(lái)的痛苦；置管后液體流速不受體位影響，因此患者可帶管工作及活動(dòng)。

　　二、護(hù)理

　　1.置管前護(hù)理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點(diǎn)，置管的方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應(yīng)在晨護(hù)后30min進(jìn)行，置管時(shí)減少病室內(nèi)人員流動(dòng)，并檢查置管簽字協(xié)議書(shū)是否完好。

　　2.置管后護(hù)理：

　�。�1）預(yù)防感染小換藥：置管后24h穿刺點(diǎn)換藥一次，此后每周2次，保持敷料干燥、清潔，如有污染及時(shí)更換，同時(shí)觀察患者上肢及穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫等癥狀。

　�。�2）防止堵塞：

　　1）沖管：每日治療結(jié)束后用0.9%NS20ml沖管。將殘余藥液全部沖入血管內(nèi)。

　　2）封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素（可維持抗凝12h），當(dāng)肝素鹽水注入3ml時(shí)要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。沖管、封管推液體時(shí)動(dòng)作要緩慢且不可用力過(guò)大。

　　3）較早發(fā)現(xiàn)堵管即時(shí)處理，導(dǎo)管仍可正常使用。但如果導(dǎo)管堵塞嚴(yán)重，不可暴力沖管，只可原地?fù)Q管，這會(huì)給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。

　　3.無(wú)菌技術(shù)：以上操作要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。