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2011年初級護士輔導(dǎo) 尿標本采集

時間:2010-06-25 11:04來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

常規(guī)尿標本的采集
  [目的]
  檢查尿液的色澤、透明度、細胞及管型,測定尿比重、尿蛋白、尿糖定性。
  [用物]
  容量為100毫升的一次性尿杯。
  [步驟]
  1.查對醫(yī)囑,將化驗單附聯(lián)貼于尿杯上。
  2.核對病人,解釋留尿的目的和方法。
  3.留尿:對于可下床活動者,給其尿杯,自行去廁所留取。行動不便者,可協(xié)助其使用便盆或尿壺,收集足夠尿液。留置導(dǎo)尿病人,于尿袋下方引流孔處打開塞子收集尿液。
  4.及時送檢。
  [注意事項]
  1.女性月經(jīng)期不宜留取尿標本。
  2.不可將糞便混于尿液中。
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12小時或24小時尿標本的采集
  [目的]
  作各種尿生化的檢查。
  [用物]
  容量3000~5000毫升的清潔帶蓋廣口瓶、防腐劑。
  [步驟]
  1.查對醫(yī)囑,貼化驗單附聯(lián)于廣口瓶上,注明起止時間。
  2.核對病人,解釋留尿的目的和方法。
  3.囑病人于清晨7點排空膀胱后開始留尿直至次日清晨7點的全部尿液收集于廣口瓶內(nèi)。若留取12小時尿標本,從晚上7點至次日清晨7點。
  4.應(yīng)將集尿瓶放于陰涼處,并根據(jù)檢驗要求加入防腐劑[見表],以免尿液久放變質(zhì)。

常用防腐劑的作用和用法
 名 稱    作  用      用  法    檢查項目
 甲 醛  防止細菌生長和固定尿中有機成分  24小時尿液中加40%甲醛1~2毫升  尿愛迪氏計數(shù)
 濃鹽酸  防止尿中激素被氧化  24小時尿液中加濃鹽酸5~10毫升  用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗,如17-酮類固醇,17-羥類固醇
 甲 苯  防止細菌污染和延緩尿液中化學成分的分解  于尿液表面加數(shù)滴,一般在第一次尿液倒入后再加,使之形成薄膜覆蓋于尿液表面,防止細菌污染  尿蛋白定量、尿糖定量,如果測定尿中肌酐、肌酸、鉀、鈉、氯等則需加10毫升甲苯

  5.及時送檢。

尿培養(yǎng)標本的收集
  [目的]
  取未被污染的尿液標本作細菌學檢查。
  [用物]
  導(dǎo)尿用物。
  [步驟]
  1.查對醫(yī)囑。
  2.核對病人,解釋留尿的目的和配合方法。
  3.病人取半臥位或仰臥位,臀下放上便盆。
  4.按導(dǎo)尿術(shù),清潔會陰,消毒尿道口。
  5.囑病人排尿,棄去前段尿,接取中段尿10毫升于無菌標本瓶內(nèi),蓋好瓶蓋,貼上標簽。
  6.整理用物,標本送檢。
  [注意事項]
  
對于尿潴留、尿失禁、昏迷、不合作者,按無菌導(dǎo)尿術(shù)留取10毫升尿液于無菌標本瓶內(nèi),貼好化驗單附聯(lián)。

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