*醫(yī)務人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷店應如何處理?
答:(1)以碘伏處理傷口。
(2)肌肉注射高效價乙型肝炎免疫球蛋白,成人500單位,免疫力可維持21天。
。3)可聯(lián)合乙型肝炎疫苗。
。4)定期進行乙型肝炎血清學檢查半年至1年。
*如何預防靜脈導管感染?
答:(1)盡量使用不銹鋼針頭,尤以頭皮靜脈針進行靜脈輸液為好。導管宜選口徑相宜,質地柔軟硅管。
(2)調整輸入液體的滲透壓、ph和濃度:滲透壓小于600mosm/kg.h2o;ph為6.87.4;鉀濃度小于40mmol/l;氨基酸、抗生素避免高濃度。
(3)必要時可用小劑量肝素從導管內注入,每12小時注入1000單位/ml的肝素液2ml。
(4)配制液體在無菌操作臺上進行,配好后在4小時內使用。
*抗生素的使用原則是什么?
答:①有效控制感染,爭取最佳療效。
②預防和減少抗生素的毒副作用。
、圩⒁鈩┝俊煶毯徒o藥方法,避免產生耐藥菌株。
④密切注意病人體內正常菌群失調。
⑤根據(jù)藥敏試驗結果及藥代動力學特性,嚴格選藥和給藥途徑,防止浪費。
*合理使用抗生素的要注意什么?
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、趯Πl(fā)熱原因不明,且無可疑細菌感染征象者,不宜使用抗生素。對病情嚴重或細菌性感染不能排除者,可針對性地選用抗生素。
、哿幵谑褂每股傲羧∨R床標本。
④聯(lián)合使用抗生素,應嚴格掌握臨床指征。
⑤嚴格掌握抗生素的局部用藥。
、迖栏裾莆湛股氐念A防用藥。
、邚娬{綜合治療、提高機體免疫能力,不要過分依賴抗菌藥物。