肌內(nèi)注射法是將藥液注入肌肉組織的方法
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1．和皮下注射同，注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。
2．不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者。
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應(yīng)選擇肌肉較厚，離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位。其中以臀大肌為最常用，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)及上臂三角肌。
1．臀大肌注射定位法
（1）十字法。以臀裂頂點(diǎn)向左或右一側(cè)劃一水平線，從服務(wù)員骼嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線，將臀部分為4個象限，其外上象限并避開內(nèi)角（從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線），即為注射區(qū)。
（2）聯(lián)線法。取髂前上棘和尾骨線的外上三分之一處為注射部位。
2．臀中肌、臀小肌注射定位法
�。�1）以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，這樣骼嵴、食指、中指便構(gòu)成一個三角形，注射部位在食指與中指間構(gòu)成的角內(nèi)。此處血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織也較薄，故被廣泛使用。
�。�2）以髂前上棘外側(cè)三橫指處（以病人自體手指寬度）為標(biāo)準(zhǔn)。
為使臀部肌肉松弛，可取以下各種體位。
側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲。
俯臥位：足尖相對， 足跟分開。
坐位： 坐位椅要稍高，便于操作。
3．股外側(cè)肌注射部位為大腿中段外側(cè)，位于膝上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm處約7.5cm寬。此區(qū)大血管、神經(jīng)干很少通過，部位較廣，適用于多次注射者。
4．上臂三角肌注射法。為上臂外側(cè)自肩峰下2－3指，此處肌肉分布較臀部少，只能作少劑量注射。
三角肌九區(qū)劃分法；把三角肌的長度和寬度中線都均分為三等分，使三角肌成為九個區(qū)，分別為三角肌上、中、下1／3部的前、中、后區(qū)。
1．三角肌的上1／3部的前、中、后區(qū)為三角肌肌內(nèi)注射的絕對安全區(qū)。
2．三角肌的中1／3部的前、中、區(qū)為相對安全區(qū)。
3．三角肌的中、下1／3部的后區(qū)深面，因有橈神經(jīng)通過，為三角肌注射的危險(xiǎn)區(qū)。
4．三角肌的下1／3部的前、中區(qū)因肌肉太薄不能作肌內(nèi)注射。
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注射盤內(nèi)無菌注射器2－5ml，針頭6－6.5號，按醫(yī)囑備藥液。
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1．將用物備齊攜至床邊、核對，解釋，以取得合作，協(xié)助病人取適當(dāng)體位.
2．用2％碘酊和70％酒精消毒皮膚，待干。
3．吸取藥液排盡空氣，用左手拇指和食指繃緊皮膚，右手持針，如握筆姿勢，以中指固定針?biāo)�，針頭與注射部位呈90度，快速刺入肌肉內(nèi)。一般約進(jìn)針2.5～3cm（消瘦者及兒童酌減）。
4．松開左手，抽動活塞，如無回血，固定針頭，注入藥物。注射畢以消毒棉簽按壓進(jìn)針點(diǎn)，快速拔針。
5．清理用物，歸還原處。
（五）注意事項(xiàng)
1．切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。
2．兩種藥液同時注射時，要注意配伍禁忌；需長期作肌肉注射者，注射部位應(yīng)交替更換，避免硬結(jié)的發(fā)生。
3．兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，幼兒在未能獨(dú)自走路前，其臀部肌肉發(fā)育不好，應(yīng)選用臀中肌、臀小肌處注射
（六）病區(qū)內(nèi)集中進(jìn)行肌內(nèi)注射
1．在同時間內(nèi)為多數(shù)病人作肌內(nèi)注射時，可將用物、藥物注射本放于治療車上，治療車下層放一盆消毒液和治療碗，內(nèi)襯紗布，以收集用過的注射器及針頭，然后推車到病房，按病床順序邊吸藥，邊注射。
2．在同一時間內(nèi)為多數(shù)病人作肌內(nèi)注射時，需準(zhǔn)備集體用的治療盤，內(nèi)放無菌巾、注射器及針頭、藥物，治療碗一只，內(nèi)放消毒液紗布。
3．操作方法
�。�1）治療盤上鋪無菌治療巾（雙層）。
�。�2）核對大、小注射卡，將小卡按床號固定在治療盤內(nèi)，準(zhǔn)備藥物。
�。�3）吸取藥液，套上安瓿，放在無菌治療盤內(nèi)，使活塞柄對準(zhǔn)小注射卡，最后蓋上無菌治療巾備用。
�。�4）按床號順序核對，向病人解釋后注射。在另一病人注射前，用消毒液的紗布擦拭雙手后，再行注射。
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