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　　1、什么是自身輸血？它是一種新的輸血方法嗎？

　　自身輸血就是當(dāng)病人需要輸血時，輸入病人自己預(yù)先貯存的或失血回收的血液。

　　100多年前就有人提出自身輸血，因種種原因一直沒有引起人們重視。80年代后人們片自自認(rèn)識到自身輸血有很多優(yōu)點(diǎn)，特別是認(rèn)識到輸異體血可傳播肝炎和艾滋病以后，重新激發(fā)了人們對自身輸血的興趣。

　　2、自身輸血有哪些優(yōu)點(diǎn)？

　　（1）可避免經(jīng)血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；

　　（2）可避免同種異體輸血產(chǎn)生的同種免疫反應(yīng)，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、等麻疹反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血性反應(yīng)等；

　�。�3）同種異體輸血引起的差錯事故；

　　（4）反復(fù)放血可刺激紅細(xì)胞再生，使病人術(shù)后造血速度比術(shù)前加快；

　�。�5）名身輸血可緩解血源緊張的矛盾。

　　3、自身輸血有哪幾種方式？

　�。�1）稀釋式自身輸血：在術(shù)前采出病人一定量的血液，同時補(bǔ)充晶體液和膠體液以達(dá)到正常血容量的血液稀釋。血液處于稀釋狀態(tài)，減少了術(shù)中紅細(xì)胞的丟失。采出的血液于手術(shù)后期再回輸給病人。

　�。�2）保存式自身輸血：把自己的血液預(yù)先貯存起來，以備將來自己需要時應(yīng)用。應(yīng)用最為廣泛的是手術(shù)前預(yù)存自己的血液，準(zhǔn)備在擇期手術(shù)時使用。這種輸血方祛在國外發(fā)展很快。

　�。�3）回收式自身輸血：可分為外傷時回收式自身輸血、術(shù)中回收式自身輸血和術(shù)后回收式自身輸血。目前自身血回收裝置（血液回收機(jī)）已在臨床上廣泛使用。該機(jī)經(jīng)過不斷改進(jìn)，已具備操作簡便、易于消毒，可靈活地控制收集和回收自身血的速度以及不引起溶血等優(yōu)點(diǎn)。

　　4、哪些人適合保存式自身輸血？

　　（1）身體狀況好，準(zhǔn)備擇期手術(shù)，而預(yù)期術(shù)中出血多需要輸血者；

　�。�2）孕婦或計(jì)劃懷孕者（避免生孩子或剖腹產(chǎn)時輸異體血）；

　　（3）有過嚴(yán)重輸血反應(yīng)病史者；

　�。�4）稀有血型或曾經(jīng)配血發(fā)生困難者；

　�。�5）成員血型相符，準(zhǔn)備預(yù)存血液以供家人使用者；

　�。�6）邊遠(yuǎn)地區(qū)供血困難而可能需要輸血者；

　�。�7）健康人也可預(yù)存自己的血液以備緊急時使用。

　　5、哪些人不宜進(jìn)行保存式自身輸血？

　�。�1）可能患有菌血癥或正在使用抗生素的病人（細(xì)菌可在血袋中生長，輸用后可發(fā)生敗血癥）；

　　（2）肝腎功能不良者；

　�。�3）重心臟疾患者；

　�。�4）貧血、出血及血壓偏低者；

　�。�5）有獻(xiàn)血史并發(fā)生過遲發(fā)性昏厥者（獻(xiàn)血后12小時發(fā)生虛脫或意識喪失）；

　�。�6）系血可能誘發(fā)疾病發(fā)作或加重的病人。

　　6、孕婦如何貯存自身血液？孕婦采血是否會影響母胎健康？

　　孕婦的采血量和采血時間由婦產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)孕婦的情況確定。國外多在妊娠的第4～6個月采血貯存，一般貯存血液1～3個單位（400ML血為l個單位）。

　　這種采血量僅占孕婦全身血量的很少一部水而且采血可刺激機(jī)體的造血功能，同時采血后還要補(bǔ)充鐵劑等造血原料，使激炒劾刻D快，故不會對母胎的健康造成不良影響。

　　7、國外自身輸血的發(fā)展?fàn)顩r如何？

　　目前發(fā)達(dá)國家已廣泛開展自身輸血。從洲年代起，一些國家寶才同種異體輸血的開發(fā)癥和危險(xiǎn)任進(jìn)行了廣泛的宣傳教育，并由血庫工作人員、夕俄醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成了自身輸血專業(yè)組織，有的醫(yī)院還成立了自身輸血血庫。目前澳大利亞擇期手術(shù)的病人約60%輸了自身血；在日本，擇期手術(shù)病人術(shù)前備自己的血2～3個單位的病例已達(dá)80%～90%；美國擬定的自身輸血計(jì)劃表明，選擇性手術(shù)病人進(jìn)行自身輸血的比例要占輸血量的80%～90%.現(xiàn)在美國有的醫(yī)院自身輸血量已占總用血量的15%左右。