衛(wèi)生資格考試吧

第五節(jié)　實施

　　一、過程
　　實施通常發(fā)生在護理計劃之后，但對急診病人或病情突然變化的病人應先立即采取緊急救護措施，然后再書寫完整的計劃。
　�。ㄒ唬�實施前準備
　　護士在執(zhí)行護理計劃前，應思考好做什么（what，措施內容）、誰去做（who，實施人）、怎么做（how，技術和技巧）、何時做（when，措施時間）及在何地做（where，實施措施的場所）這5方面問題，即“5個w”的問題。
　�。ǘ�）實施
　　護士運用各種知識、技術和技巧去實施護理措施。同時實施階段也是評估和評價的過程。
　　（三）實施后記錄
　　護理記錄采取PI0的方式記錄護理活動。P（problem）代表問題；I（interven-tion）代表措施；O（outcome）代表結果。

　　二、實施過程應注意的問題
　　1.護理活動是以整體的人為中心，應全面考慮病人的心理、習慣等情況，盡可能滿足病人的需要。
　　2.護理活動的實施應以科學知識和護理科研結果為基礎。
　　3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，要明確其意義，對有疑問的醫(yī)囑應先澄清后執(zhí)行。
　　4.護理措施必須保證安全，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
　　5.在實施過程中，應鼓勵病人積極主動地參與護理活動，并注意與病人交流，給病人以支持和教育。
　　6.要把評估和評價貫穿于實施過程中，根據病情變化靈活實施計劃。