第二節(jié) 低血容量性休克
本節(jié)考點(diǎn):
(1)病因病理
。2)臨床表現(xiàn)
。3)治療要點(diǎn)
低血容量性休克是外科最常見(jiàn)的休克類(lèi)型。主要由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血及體液丟失,使有效循環(huán)血量降低所致。由于急性大量出血所引起的休克稱(chēng)為失血性休克。
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失血性休克多見(jiàn)于大血管破裂、腹部損傷引起的肝、脾破裂,消化性潰瘍出血,門(mén)靜脈高壓所致食管、胃底曲張靜脈破裂出血及宮外孕出血等。當(dāng)出血量超過(guò)總血量的20%時(shí),即可發(fā)生體克。
(二)臨床表現(xiàn)
低血容量性休克主要表現(xiàn)為中心靜脈壓(CVP)降低、回心血量減少、心排血量(CO)下降所造成的低血壓和心率加快;以及由微循環(huán)障礙造成的各種組織器官功能不全的表現(xiàn)。
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及時(shí)補(bǔ)充血容量、治療其病因和制止其繼續(xù)失血、失液是治療此型休克的關(guān)鍵。