第三節(jié) 急性尿潴留
★★【病因與分類】分為兩類:機械性梗阻和動力性梗阻。
1.機械性梗阻:膀胱頸部及尿道梗阻性病變,如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、腫瘤等。
2.動力性梗阻:因排尿功能障礙所致,如中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊髓麻醉、肛管直腸術(shù)后、不習(xí)慣床上排尿等。
★★【臨床表現(xiàn)】突然發(fā)病、膀胱脹滿而排不出尿,恥骨上觸及膨脹膀胱,用手按壓有尿意。
★★【治療要點】
1.解除病因恢復(fù)排尿,如尿道狹窄。
2.術(shù)后動力性尿潴留,誘導(dǎo)排尿、針灸或病情許可改變姿勢排尿,誘導(dǎo)失敗導(dǎo)尿。
3.病因不明或一時難以解除:導(dǎo)尿,不能插尿管恥骨上膀胱穿刺;長期引流尿液者恥骨上膀胱造瘺。
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