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　　護(hù)理診斷

　　（一）疼痛上腹痛，與消化道黏膜潰瘍有關(guān)。

　�。ǘ�）營(yíng)養(yǎng)不良低于機(jī)體需要量，與疼痛導(dǎo)致攝人量減少、消化吸收障礙有關(guān)。

　�。ㄈ�）知識(shí)缺乏缺乏潰瘍病防治的知識(shí)。

　�。ㄋ模┙箲]與疼痛癥狀反復(fù)出現(xiàn)、病程遷延不愈有關(guān)。

　�。ㄎ澹�潛在并發(fā)癥上消化道出血、胃穿孔。

　　護(hù)理措施

　　（一）休息

　�。ǘ�）飲食護(hù)理

　　宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化食物。急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐，以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。避免過(guò)飽胃竇部擴(kuò)張?jiān)黾哟傥敢核氐姆置�。忌食辛辣、過(guò)冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料。

　�。ㄈ�）心理護(hù)理

　　不良的心理因素可誘發(fā)和加重病情，而消化性潰瘍的病人因疼痛刺激或并發(fā)出血，易產(chǎn)生緊張、焦慮不良情緒，使胃黏膜保護(hù)因素減弱，損害因素增加，使病情加重，故應(yīng)為病人創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，減少不良刺激；同時(shí)多與病人交談，使病人了解本病的誘發(fā)因素、疾病過(guò)程和治療效果，增強(qiáng)治療信心，克服焦慮、緊張心理。

　　（四）疼痛護(hù)理

　　對(duì)病人解釋疼痛的原因及機(jī)制，按疼痛特點(diǎn)指導(dǎo)緩解疼痛的方法，可采用局部熱敷和針灸止痛等；夜間疼痛時(shí)，可指導(dǎo)病人加服制酸藥。

　�。ㄎ澹┧幬镏委煹淖o(hù)理

　　（六）并發(fā)癥的觀察及護(hù)理

　　應(yīng)定時(shí)測(cè)量生命體征，密切觀察面色變化、腹痛部位、性質(zhì)、時(shí)間與飲食、氣候、藥物、情緒等的關(guān)系；同時(shí)應(yīng)注意觀察嘔吐物、糞便的量、性狀和顏色，以利及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理出血、穿孔、梗阻、癌變等并發(fā)癥。

　　1.大出血當(dāng)出現(xiàn)大出血時(shí)應(yīng)囑病人臥床休息，并立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，給予緊急輸血、補(bǔ)充血容量、吸氧、止血等處理。

　　2.穿孔若出現(xiàn)穿孔應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)病情，立即給予禁食、禁水、胃腸減壓、靜脈輸液等處理，爭(zhēng)取在穿孔后6—8小時(shí)內(nèi)明確診斷，及早手術(shù)。

　　3.幽門梗阻如發(fā)生幽門梗阻，嚴(yán)重者應(yīng)立即禁食，給予胃腸減壓、靜脈輸液和補(bǔ)充電解質(zhì)，以維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，必要時(shí)可每晚睡前用3%鹽水作胃灌洗，準(zhǔn)確記錄出入水量。完全性梗阻，需手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)立即配合做好術(shù)前準(zhǔn)備。

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