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2012年主管護師考試輔導(dǎo)：腸解剖生理概要

腸解剖生理概要包括：小腸解剖及生理，結(jié)腸解剖及生理，直腸解剖及生理。

1.小腸解剖及生理 小腸是指從十二指腸球部至回腸末端之間的一段腸管，分為十二指腸、空腸和回腸三部分，成人正常全長3～5m，但存有個體差異。十二指腸和空腸交界處位于橫結(jié)腸系膜根部，第二腰椎的左側(cè)，為十二指腸空腸懸韌帶（Treitz韌帶）所固定�？漳c和回腸全部位于腹腔內(nèi)，僅通過小腸系膜附著于腹后壁。小腸腸壁分為漿膜、肌層、黏膜下層、黏膜等4層。

小腸的血液供應(yīng)來自腸系膜上動脈。小腸的靜脈分布與動脈相似，最后匯集成腸系膜上靜脈，與脾靜脈匯合成門靜脈干。

小腸是食物消化和吸收的主要部位，小腸黏膜分泌含有許多酶的堿性腸液。男性成人的這些內(nèi)源性物質(zhì)的液體量估計8000m1/d，因此，在小腸疾病如腸梗阻或腸瘺時，可引起嚴重的營養(yǎng)障礙和水、電解質(zhì)失調(diào)。

2.結(jié)腸解剖及生理 結(jié)腸分為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，下接直腸。升結(jié)腸與橫結(jié)腸的交界處稱為肝曲，橫結(jié)腸與降結(jié)腸的交界處成為脾曲。

右半結(jié)腸的血液由腸系膜上動脈供應(yīng)，左半結(jié)腸的血液由腸系膜下動脈供應(yīng)，靜脈與動脈相似，分別由腸系膜上靜脈與腸系膜下靜脈而匯合入門靜脈。

結(jié)腸的主要生理功能是吸收水分、葡萄糖，無機鹽，部分膽汁，儲存、排泄糞便，同時結(jié)腸可分泌堿性黏液，以潤滑黏膜。

3.直腸解剖及生理 直腸是結(jié)腸的延續(xù)，上接乙狀結(jié)腸，下連肛管，長約12～15cm.直腸兩端狹窄，中間擴大成為直腸壺腹。

直腸壁分為漿膜層、肌層、黏膜下層、黏膜層。