1、術(shù)后常規(guī)護(hù)理包括：①生命體征的觀察。進(jìn)行24h床邊心電、血壓、血氧飽和度、呼吸監(jiān)護(hù)。②觀察傷口敷料有無滲血，保持引流管通暢和負(fù)壓狀態(tài)，觀察引流液量、顏色、性質(zhì)并記錄，防止引流管脫落。③用鎮(zhèn)痛泵的患者應(yīng)注意不要誤將導(dǎo)管拔出，3d后由麻醉師拔除。④遵醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)使用抗生素。
2、體位護(hù)理：清醒6h后，給予墊枕頭并每隔2小時(shí)翻身一次，次晨患者病情平穩(wěn)后給予半臥位，以減輕腹部切口張力，減輕腹痛，也利于腹腔引流。
3、飲食護(hù)理：術(shù)后胃腸減壓量減少，腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣后，可拔除胃管。拔管當(dāng)日可少量飲水或口服米湯。如無不適，第2天進(jìn)半量流質(zhì)飲食，每次50～80ml，第3天進(jìn)全量流汁，每次100～150ml，如無不適，可進(jìn)半流質(zhì)飲食。食物宜溫、軟、易消化，少量多餐，逐漸過渡到普食。
4、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：①注意導(dǎo)尿管的護(hù)理，保持導(dǎo)尿管的通暢，防止彎曲受壓，每日碘伏棉球消毒尿道口2次，拔管前試行夾管，每隔4～6小時(shí)有尿意時(shí)開放，訓(xùn)練膀胱舒縮功能。②呼吸道的護(hù)理，掌握有效的咳嗽方法，注意口腔護(hù)理，給予超聲霧化，每日2次，減輕患者咽喉部疼痛，使痰液易于咳出。③早期活動(dòng)，除年老體弱和病情較重者，其他患者術(shù)后第1天坐起做輕微活動(dòng)，第2天在協(xié)助下，可下地床邊活動(dòng)，第3天可在病房?jī)?nèi)活動(dòng)，患者活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異而定，早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防術(shù)后腸粘連和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。④胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥有：術(shù)后胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻、傾倒綜合征等。因此，護(hù)理人員要密切觀察患者的生命體征，腹部體征，注意觀察胃管引流的色、質(zhì)、量，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)異常情況，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，查明原因，給予對(duì)癥處理。
5、術(shù)后心理護(hù)理：關(guān)心理解患者，及時(shí)給予安慰和鼓勵(lì)，使患者獲得心理支持。
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