衛(wèi)生資格考試吧

　　
21.Grey-Turner征是指
A．上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛
B．明顯腹脹，腸鳴音稀少而低
C．急性胰腺炎下見(jiàn)脅腹皮膚呈灰紫色斑
D．急性胰腺炎下見(jiàn)臍周皮膚青紫
E．膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸【本題1分】【答疑編號(hào)37392】
【正確答案】 C
【答案解析】 重癥急性胰腺炎的患者由于血性液體從腎旁間隙后面滲透至腰方肌后緣，然后再通過(guò)肋腹部筋膜流到皮下從而產(chǎn)生兩脅部皮膚的青紫表現(xiàn)。
22.急性重癥胰腺炎的主要病理特點(diǎn)是
A．鈣皂斑
B．膿腫、假性囊腫或瘺管形成
C．腺泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血
D．壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞
E．靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成【本題1分】【答疑編號(hào)37393】
【正確答案】 C
【答案解析】 輕型胰腺炎主要病理改變?yōu)殚g質(zhì)水腫及炎細(xì)胞浸潤(rùn)。重癥胰腺炎的最主要病理改變?yōu)橄倥菁?xì)胞及脂肪壞死、血管出血。
23.肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是
A．肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
B．肝外血行轉(zhuǎn)移
C．直接蔓延
D．淋巴轉(zhuǎn)移
E．種植轉(zhuǎn)移【本題1分】【答疑編號(hào)37394】
【正確答案】 A
【答案解析】 肝癌肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早也最常見(jiàn)，可侵犯門(mén)脈并形成癌栓。
24.最易發(fā)生幽門(mén)梗阻癥狀的潰瘍是
A．胃角潰瘍
B．胃竇潰瘍
C．十二指腸壺腹?jié)��?br /> D．幽門(mén)管潰瘍
E．球后潰瘍【本題1分】【答疑編號(hào)37395】
【正確答案】 D
【答案解析】 胃竇是胃潰瘍常見(jiàn)部位，相對(duì)幽門(mén)管潰瘍來(lái)說(shuō)發(fā)生梗阻少一些。
25.男，40歲，反復(fù)饑餓性上腹痛8年；多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復(fù)發(fā)作與下列哪種細(xì)菌有關(guān)
A．大腸桿菌
B．幽門(mén)螺桿菌
C．鏈球菌
D．空腸彎曲菌
E．葡萄球菌【本題1分】【答疑編號(hào)37396】
【正確答案】 B
26.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥
A．出血
B．穿孔
C．幽門(mén)梗阻
D．反流性食管炎
E．癌變【本題1分】【答疑編號(hào)37397】
【正確答案】 D
【答案解析】 消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥為出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變。
27.反流性食管炎的特異癥狀是
A．進(jìn)食后腹痛
B．饑餓時(shí)腹痛
C．反酸
D．腹脹
E．以上都不是【本題1分】【答疑編號(hào)37398】
【正確答案】 C
【答案解析】 反酸為反流性食管炎的主要癥狀，因反流物為酸性，故答案為反酸。
28.男性，50歲，患慢乙肝已8年，近1個(gè)月來(lái)病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是
A．PTA明顯減少
B．肝臟迅速縮小
C．出現(xiàn)肝性腦病
D．黃疸明顯加重
E．轉(zhuǎn)氨酶增高【本題1分】【答疑編號(hào)37404】
【正確答案】 B
【答案解析】 只有急重肝時(shí)，才有肝迅速縮小。
29.糖尿病酮癥酸中毒患者，過(guò)多過(guò)快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項(xiàng)不正確
A．腦脊液pH反常升高
B．血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升
C．可誘發(fā)或加重腦水腫
D．促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E．反跳性堿中毒【本題1分】【答疑編號(hào)37405】
【正確答案】 A
【答案解析】 糖尿病酮癥酸中毒患者過(guò)多過(guò)快補(bǔ)充碳酸氫鈉后使血pH上升，而腦脊液pH尚為酸性，所以腦脊液pH反常升高不正確。
30. 診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)是
A．T3
B．T4
C．FT3
D．TSH
E．甲狀腺攝【本題1分】【答疑編號(hào)35028】
【正確答案】 D
【答案解析】 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥早期，甲狀腺激素的輕度下降(仍在正常范圍以?xún)?nèi))首先是對(duì)垂體的反饋抑制作用減弱，致TSH升高，也可代償減退的甲狀腺功能，使之維持正常功能，一旦這種代償失調(diào)，即出現(xiàn)T4水平下降，最后T3水平下降，TSH是最敏感的指標(biāo)。