衛(wèi)生資格考試吧

　　
31.有關(guān)DIC的治療，不正確的是
A．早期禁用抗纖溶治療
B．低凝期可與肝素一起補(bǔ)充凝血因子治療
C．繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療
D．高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí)，應(yīng)立即輸新鮮血
E．輕型可用抗血小板藥物【本題1分】【答疑編號(hào)35032】
【正確答案】 D
【答案解析】 DIC高凝血狀態(tài)下，雖然出血癥狀明顯，亦不能立即輸新鮮血，因?yàn)榭裳a(bǔ)充凝血因子促進(jìn)高凝，而其余各項(xiàng)治療都是正確的。
32. 心功能不全時(shí)，下列哪項(xiàng)不是其代償?shù)姆绞?
A．交感神經(jīng)興奮
B．心肌肥厚
C．血管緊張素分泌增加
D．心腔擴(kuò)大
E．迷走神經(jīng)興奮【本題1分】【答疑編號(hào)35033】
【正確答案】 E
【答案解析】 心力衰竭時(shí)交感神經(jīng)興奮，對(duì)心臟有正性變時(shí)、正性變力、正性傳導(dǎo)的作用，可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是負(fù)性變時(shí)、負(fù)性變力、負(fù)性傳導(dǎo)的作用，減少心排血量，在心力衰竭時(shí)不被興奮，不是心功能不全的代償機(jī)制。
33.下列哪一個(gè)不是浸潤(rùn)性脾大的病因
A．遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B．惡性淋巴瘤
C．真性紅細(xì)胞增多癥
D．原發(fā)性血小板增多癥
E．慢性粒細(xì)胞白血病【本題1分】【答疑編號(hào)35034】
【正確答案】 A
【答案解析】 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于紅細(xì)胞變形性和柔韌性減低而大量阻留在脾索內(nèi)導(dǎo)致的脾大，因而不是浸潤(rùn)性脾大。
34. 腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是
A．蛋白質(zhì)攝人過(guò)多
B．腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過(guò)作用受損
C．腎血流量增加
D．腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
E．肝臟合成蛋白的能力增加 【本題1分】【答疑編號(hào)35035】
【正確答案】 B
【答案解析】 腎病綜合征患者的大量蛋白尿是由于腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過(guò)作用受損所致。由于濾過(guò)膜的分子屏障，特別是電荷屏障受損，通透性顯著增加而引起大量蛋白尿，與腎小管再吸收功能降低無(wú)關(guān)。血漿白蛋白的大量丟失引起低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓降低，引起水腫。機(jī)體為補(bǔ)償?shù)桶椎鞍籽�癥，才導(dǎo)致肝臟合成白蛋白能力的增加。腎病綜合征患者攝人高蛋白飲食可增加尿蛋白的漏出，在正常腎，高蛋白飲食不會(huì)引起蛋白尿。腎病綜合征時(shí)的腎血流量一般無(wú)變化。
35.急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是
A．金黃色葡萄球菌
B．淋球菌
C．A族鏈球菌
D．肺炎球菌
E．流感桿菌【本題1分】【答疑編號(hào)35036】
【正確答案】 A
【答案解析】 急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。
36. 右上腹部劇痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疽常見(jiàn)于
A．肝膿腫
B．病毒性肝炎
C．急性化膿性膽管炎
D．原發(fā)性肝癌
E．膽總管癌【本題1分】【答疑編號(hào)35038】
【正確答案】 C
【答案解析】 急性化膿性膽管炎起病常急驟，突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛，一般呈持續(xù)性。繼而發(fā)生寒戰(zhàn)和弛張型高熱，體溫可超過(guò)40℃。常伴惡心和嘔吐。多數(shù)患者有黃疽，但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致。
37. 腦底動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng)，下列哪條動(dòng)脈不參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組成
A．大腦前動(dòng)脈
B．頸內(nèi)動(dòng)脈
C．椎動(dòng)脈
D．前交通動(dòng)脈
E．大腦后動(dòng)脈【本題1分】【答疑編號(hào)35040】
【正確答案】 C
【答案解析】 腦底動(dòng)脈環(huán)的組成包括頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈起始段、前交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈。不包括椎動(dòng)脈。
38.白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必要條件是
A．復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，每年3次
B．復(fù)發(fā)性外陰潰瘍，每年3次
C．皮膚病變
D．眼炎
E．針刺反應(yīng)陽(yáng)性【本題1分】【答疑編號(hào)35042】
【正確答案】 A
【答案解析】 白塞病是一種以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性疾病，診斷的必要條件是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，每年3次，而其余4項(xiàng)中出現(xiàn)任何2項(xiàng)即可診斷。
39. 一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在，病變?cè)?br /> A．同側(cè)視神經(jīng)
B．對(duì)側(cè)視神經(jīng)
C．視交叉
D．同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E．對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)【本題1分】【答疑編號(hào)35043】
【正確答案】 A
【答案解析】 瞳孔對(duì)光反射的傳人是視神經(jīng)，傳出是動(dòng)眼神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維，同側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失，而間接對(duì)光反射存在，提示反射的傳人存在問(wèn)題，傳出正常。
40. 下列各項(xiàng)中不符合貧血時(shí)機(jī)體代償現(xiàn)象的是
A．血液循環(huán)時(shí)間縮短
B．心排血量增加
C．紅細(xì)胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度降低
D．心率加快
E．氧解離曲線右移，血紅蛋白與氧親和力增加【本題1分】【答疑編號(hào)35045】
【正確答案】 C
【答案解析】 貧血時(shí)紅細(xì)胞內(nèi)的2，3-二磷酸甘油酸的產(chǎn)生和濃度增高，使紅細(xì)胞在組織內(nèi)釋放的氧增多，減輕了缺氧的狀態(tài)，因而紅細(xì)胞內(nèi)的2，3-二磷酸甘油酸濃度降低不符合貧血時(shí)機(jī)體的代償現(xiàn)象。