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31. 可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是
A. 哌唑嗪
B. 普萘洛爾
C. 氫氯噻嗪
D. 卡托普利（巰甲丙脯酸）
E. 硝苯地平
答案：B
32. 鑒別心源性哮喘和支氣管性哮喘哪項最有意義
A. 端坐呼吸
B. 咳粉紅色泡沫痰
C. 喘鳴
D. 夜間呼吸困難
E. 冬春季發(fā)病多見
答案：B
33. 鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最重要的體征
A. 肝硬化
B. 頸靜脈曲張
C. 腹壁靜脈曲張
D. 脾腫大
E. 腹腔積液
答案：B
34. 急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前收縮，用利多卡因無效，應優(yōu)選下列哪種藥物治療
A. 普羅帕酮
B. 普魯卡因酰胺
C. 胺碘酮
D. 氨酰心安
E. 維拉帕米
答案：C
35. 急性心肌梗死早期（24小時內）死亡的主要原因
A. 心臟破裂
B. 心力衰竭
C. 低血壓休克
D. 心律失常
E. 栓塞
答案：D
36. 急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選
A. 利多卡因
B. 美西律（慢心律）
C. 胺碘酮（乙胺碘呋酮）
D. 丙吡胺（雙異丙吡胺）
E. 普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）
答案：A；急性心梗后24h內患者有很高的原發(fā)室顫的發(fā)生率，當出現(xiàn)高危室早時，應靜注利多卡因，利多卡因無效時改用普魯卡因胺。近期研究發(fā)現(xiàn)，急性心梗早期出現(xiàn)竇性心動過速或室早，靜注β受體阻滯劑可以有效減少室顫的發(fā)生。
37. 急性心肌梗死時，最先恢復正常的心肌酶是
A. 丙氨酸氨基轉移酶（舊稱谷丙轉氨酶）
B. 天門冬酸氨基轉移酶（AST，舊稱谷草轉氨酶）
C. 肌酸磷酸激酶
D. 乳酶脫氫酶
E. α-丁酮酸脫氫酶
答案：C
38. 急性心肌梗死時，緩解疼痛最有效的藥物為
A. 嗎啡
B. 地西泮
C. 硝苯地平
D. 硝酸甘油
E. 消心痛
答案：A
39. 急性心肌梗死溶栓治療的依據是
A. 多伴有斑塊破裂
B. 多數急性心肌梗死尸檢證實為冠狀動脈栓塞
C. 斑塊嚴重狹窄
D. 多伴有斑塊內出血
E. 閉塞性的血栓形成
答案：E
40. 急性心肌梗死合并三度房室傳導阻滯時，最好采用
A. 腎上腺素
B. 異丙腎上腺素
C. 阿托品
D. 臨時心臟起搏器
E. 地高辛
答案：D