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1.腎小球因素:少尿發(fā)生的關(guān)鍵是腎小球?yàn)V過率(GFR)的降低。腎血流減少和腎小球病變均可導(dǎo)致GFR降低。 (1)腎缺血:主要是由于腎灌注壓下降、腎血管收縮、腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹和腎血管內(nèi)凝血引起。 (2)各種腎小球病變,使腎小球膜受累,濾過面積減少,也...
1.腎儲(chǔ)備功能降低期(代償期): 內(nèi)生肌酐清除率在正常值的30%以上,無臨床癥狀,血液生化指標(biāo)無異常,但腎臟儲(chǔ)備能力降低。 2.腎功能不全期: 腎實(shí)質(zhì)進(jìn)一步受損,出現(xiàn)多尿、夜尿、輕度氮質(zhì)血癥和貧血等。內(nèi)生肌酐清除率降至正常的25%~30%。 3.腎衰竭期:...
腹膜炎的結(jié)局依賴兩方面,一方面是病人全身的和腹膜的防御能力,另一方面是污染細(xì)菌的性質(zhì)、數(shù)量和時(shí)間體弱多...
所謂疾病發(fā)生的條件,主要是指那些能夠影響疾病發(fā)生的機(jī)體內(nèi)外的各種因素。它們本身雖然不能引起疾病,但是可以左右病因?qū)C(jī)體的影響或者直接作用于機(jī)體,促進(jìn)疾病的發(fā)生。例如,在人群感染結(jié)核菌時(shí),只有少數(shù)具備營養(yǎng)不良、免疫功能減弱或過勞等條件的個(gè)體...
脂肪組織腫瘤 良性 脂肪瘤 8850/0* 脂肪瘤病 8850/0 神經(jīng)脂肪瘤病 8850/0 脂肪母細(xì)胞瘤/脂肪母細(xì)胞瘤病 8881/0 血管脂肪瘤 8861/0 肌脂肪瘤 8890/0 軟骨樣脂肪瘤 8862/0 腎外血管肌脂肪瘤 8860/0 腎上腺外髓脂肪瘤 8870/0 梭形細(xì)胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤 8854/...
治療 一旦確定了腫瘤的組織學(xué)診斷和分級(jí)就要檢查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。多學(xué)科之間合作(包括外科、放療科和腫瘤科)可以幫助病人設(shè)計(jì)最有效的治療方案。 外科 盡管手術(shù)仍是軟組織腫瘤治療的主要手段,但手術(shù)范圍需要與后續(xù)的放療和化療做到最佳的結(jié)合,這個(gè)問題目前...
肉瘤的組織學(xué)分型并不是總能提供足夠的信息來預(yù)測臨床經(jīng)過和設(shè)計(jì)治療方案。分級(jí)(grading)只是參考組織學(xué)參數(shù)來評(píng)價(jià)惡性程度和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性。分期(staging)則參考了臨床參數(shù)和組織學(xué)參數(shù)來提供腫瘤的信息。 軟組織肉瘤的分級(jí)概念在1977年首先由Russel...
良性 大部分良性軟組織腫瘤不局部復(fù)發(fā)。不破壞周圍組織的復(fù)發(fā)腫瘤也很容易經(jīng)過完整局部切除而治愈。形態(tài)學(xué)上良性的腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移極為罕見(發(fā)生率可能是小于1/50000,也可能低很多)。這在常規(guī)組織學(xué)檢查中是完全無法預(yù)測的。其中最好的例子是皮膚良性纖維組...
要得到準(zhǔn)確診斷來確定預(yù)后情況和治療方案,活檢是必需的,對于惡性腫瘤可以確定其分期。如果可能的話還可以確定肉瘤的組織學(xué)分型。肉瘤治療方案的設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)考慮到病變局部生長的特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移的幾率和最可能的遠(yuǎn)處播散部位。在肉瘤的適當(dāng)部位取足夠的標(biāo)本對準(zhǔn)確...
磁共振成像(MRI)是經(jīng)常選用的軟組織腫瘤檢查、描述和分期的方法,它的優(yōu)點(diǎn)是可以將腫瘤組織和周圍肌肉和脂肪區(qū)分開,而且可以確定腫瘤與重要神經(jīng)血管束的關(guān)系。另外,它還可以幫助指導(dǎo)腫瘤活檢、計(jì)劃手術(shù)、評(píng)價(jià)腫瘤對化療的反應(yīng)、重新分期以及長期隨訪觀察...
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