第十三章 女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理
第一節(jié) 概述
(一)女性生殖系統(tǒng)自然防御機(jī)能
1.兩側(cè)大陰唇自然合攏遮掩陰道口、尿道口。
2.由于盆底肌的作用，陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，可防止外界的污染。但經(jīng)產(chǎn)婦陰道壁松弛，陰道腔增大，易致感染。
3．陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下，增生變厚，從而增強(qiáng)抵抗病原菌侵入的能力。
4．宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮，具有較強(qiáng)的抗感染能力。子宮頸分泌的黏液形成“黏液栓”，堵塞子宮頸管，且宮頸內(nèi)口平時(shí)緊閉，病原體不易侵入。
5．生育年齡婦女子宮內(nèi)膜周期性剝脫，及時(shí)消除宮內(nèi)感染。
6．輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)及輸卵管的蠕動(dòng)，都有利于阻止病原菌侵入。
(二)病原體
1．細(xì)菌
大多為化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌、變形桿菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌等。
2．原蟲
多見陰道毛滴蟲。少見阿米巴原蟲。
3．真菌
以白色假絲酵母菌為主。
4. 病毒
如皰疹病毒、人乳頭瘤病毒。
5．螺旋體
如蒼白密螺旋體。
6．衣原體、支原體。
(三)傳播途徑
1．沿生殖道黏膜上行蔓延 葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體多沿此途徑蔓延。
2．經(jīng)血液循環(huán)播散 是結(jié)核桿菌的主要傳播途徑。
3．經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延 鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌多沿此途徑感染。
4．直接蔓延 腹腔臟器感染后直接蔓延到內(nèi)生殖器。如闌尾炎可引起輸卵管炎。
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