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2012年護(hù)士資格考試輔導(dǎo) 急性氣管支氣管炎

時(shí)間:2011-08-05 15:00來源:護(hù)士資格考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  (一)病因

  1.感染 病毒或細(xì)菌是本病最常見的病因。

  2.過敏反應(yīng)

  3. 理化因素

  (二)臨床表現(xiàn)

  1.呼吸道癥狀,常先有急性上呼吸道癥狀,當(dāng)炎癥波及氣管、支氣管黏膜,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始為頻繁干咳,伴胸骨后不適,2~3天后,痰由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性;偶有痰中帶血。如伴有支氣管痙攣,可有氣急和喘鳴。

  2. 全身癥狀 可有發(fā)熱,全身不適。

  (三) 輔助檢查

  體檢肺部有散在干、濕性噦音;胸部X線檢查正;騼H有肺紋理增粗;細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞數(shù)可升高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。

  (四)治療原則

  控制感染、祛痰、平喘

  護(hù)理診斷

  1.睡眠型態(tài)紊亂 與頻繁咳嗽影響休息、睡眠有關(guān)。

  2.低效性呼吸型態(tài) 與呼吸短促和支氣管痙攣有關(guān)。

  (五)護(hù)理措施

  1.注意休息,保持空氣新鮮,避免再次受涼。

  2.給予高熱量、清淡、易消化食物。發(fā)熱病人多飲水。

  3.痰液黏稠或刺激性咳嗽的病人可用生理鹽水霧化吸人。

  4.藥物護(hù)理 細(xì)菌感染可選用青霉素、螺旋霉素、磺胺制劑,必要時(shí)選用喹諾酮類、頭孢類抗生素;刺激性干咳可用維靜寧;痰液黏稠不易咳出時(shí)用氯化銨、溴己新;有喘息時(shí)加氨茶堿等止喘藥。蒸氣或超聲霧化吸人對緩解癥狀有良好效果。

  (六)健康教育

  教育病人注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,不吸煙,改善勞動(dòng)與生活環(huán)境,減少空氣污染,避免接觸或吸人過敏原。

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