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2012年護(hù)士資格考試輔導(dǎo) 消化道出血護(hù)理

時(shí)間:2011-08-22 11:03來源:護(hù)士資格考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  消化道出血患者的護(hù)理分七步:

 。1)觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化;

  (2)迅速建立靜脈通路,盡快補(bǔ)充血容量;

 。3)密切觀察神志、末梢循環(huán)、尿素、嘔血及便血的色、質(zhì)、量;

 。4)有頭暈、心悸、出冷汗等休克表現(xiàn),出血期禁食;

 。5)根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位,防止誤吸;

 。6)出血停止后按序給予溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)及易消化的軟飲食;

 。7)使用特殊藥物,如施他寧,應(yīng)嚴(yán)格掌握滴速不宜過快,如出現(xiàn)腹痛、腹寫、心律失常等副作用時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師對(duì)癥處理并做好記錄。

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