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2013年護士資格考試輔導(dǎo) 鼻咽癌患者的心理護理

時間:2012-07-10 10:51來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  隨著科學(xué)技術(shù)的普及和人們對健康普查意識的提高,越來越多的癌癥爆光在我們的高尖儀器下。鼻咽癌作為一種廣東人中最常見的癌癥,其發(fā)病率之高、年青化,使得這一敏感人群引起了社會各界的關(guān)注。“鼻咽癌”這三個字逐漸地走入人們的視野,侵入人們的身體,與其它癌癥一樣刺激著人們的心靈。

  今天我們所談的不是治療而是談?wù)劚茄拾┗颊叩男睦碜o理。

  如其它的癌癥疾病患者一樣,這一類的人群也經(jīng)歷了一系列的心理變化過程。這一過程由于人們對腫瘤的認知程度不同,再加上每個人的人生觀、價值觀、心理素質(zhì)、性格的不同,而對鼻咽癌產(chǎn)生的心理反應(yīng)也不盡相同。有些人悲觀消極、過度恐懼、抑郁甚至于絕望自殺;有些人則毫不在乎,不積極治療,聽之任之;較為樂觀的那一派人則勇敢面對疾病的挑戰(zhàn),積極配合治療。對我們醫(yī)務(wù)人員來說病人持有何種心態(tài),對治療和康復(fù)起到極其關(guān)鍵的作用。并不是每一個病人從一開始就有一個良好的積極的心態(tài),凡事都有一個過渡的過程,病人也不例外,這就需要我們醫(yī)務(wù)人員、家屬、病人在同一站線上,那么我們應(yīng)如何做好病人的心理護理呢?

  首先我們根據(jù)腫瘤病人的文化、認識、素質(zhì)等不同,采取不同的心理護理。先評估病人對疾病的認知程度、經(jīng)濟及社會支持、以及當前的心理狀態(tài)。對有部分心理承受能力差的病人我們應(yīng)采取循序漸進的辦法,讓其逐漸接受這個事實。而對一些知識分子、性格樂觀的患者進行試探性的交談,使其對自己的疾病有一些了解,同時告知其鼻咽癌在現(xiàn)今這個醫(yī)療條件下,及早的治療,治愈率是相當高的。

  其次,在住院期間,我們采取“主管護士制”。即是說每四個病人就擁有一個自己的健康顧問,是由護士擔(dān)當,伴隨病人整個住院過程,關(guān)注病人的治療、飲食、起居及各個時段的心理狀態(tài)。這個主管護士要主動與病人溝通,采用“小冊子、面對面交流、影像”等方式促進病人對疾病、健康飲食知識的了解,向病人介紹其他病人戰(zhàn)勝癌癥的成功經(jīng)驗,及時解答病人及家屬的疑惑。告知病人及家屬癌癥是不會傳染的。主動與病人家屬溝通,應(yīng)讓其知道,家人的支持是病人戰(zhàn)勝疾病信心的來源。

  另外,在治療方面,放療及化療與其它癌癥護理相似,不同點在于護理方面,例如鼻咽沖洗、張口練習(xí)。病人大多有個通病,寧可相信醫(yī)生的話,我們護士的話整天當成耳邊風(fēng)。那么我們護理人員要首先提高自身的專業(yè)知識和技術(shù)水平,使病人信服的同時,以幾個反面例子來告知病人,不這樣做的后果,并鼓勵病友間的相互交流。

  值得一提的是:鼻咽癌治療是一個漫長的過程,一般長達三個月,而且發(fā)現(xiàn)或是治療不及時有可能會經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到腦、肺等器官或骨頭,有些病人會陷入絕望狀態(tài),出現(xiàn)精神反常甚至自殺。我們護士要善于觀察病人的言行、舉止,對病人與我們醫(yī)務(wù)人員的言語沖撞要以理解的心態(tài)去面對,要主動去關(guān)心體貼病人;對有自殺傾向的病人我們要與其家屬溝通,并嚴加看護,做好防范措施。例如加強查房和送藥到口等。

  如何使病人在住院期間能渡過:病—治—愈這一過程,護理是必不可少的。心理護理,對癌癥患者來說更是千金難買的良藥,這也是我們醫(yī)護人員和患者親屬應(yīng)盡的責(zé)任。

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