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2011年護士資格考試輔導 病人清潔口腔、頭發(fā)護理

時間:2010-10-11 13:05來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  一、口腔護理

 。1)目的

  ①保持口腔清潔、濕潤,預防口腔感染等并發(fā)癥。

 、诔タ诔,使患者舒適,促進食欲。

  ③觀察口腔黏膜、舌苔的變化及特殊的口腔氣味。

 。2)用物

  治療盤內(nèi)放治療碗(內(nèi)盛漱口溶液),備棉簽、棉球、彎鉗、壓舌板、彎盤、吸水管及石蠟油等某些外用藥和漱口液。

 。3)常用的漱口溶液及其作用

 、偕睇}水——清潔口腔,預防感染,口腔pH值中性時適用。

 、趶头脚鹚崛芤海ǘ湄悆喝芤海——可輕微抑菌,消除口臭,適用于口腔pH值中性時。

 、0.02%呋喃西林溶液——可清潔口腔,為廣譜抗菌溶液,適用于口腔pH值中性時。

 、1%~3%過氧化氫溶液——遇有機物時,可釋放出新生氧氣以抗菌除臭,適用于口腔pH值偏酸性時。

  ⑤1%~4%碳酸氫鈉溶液——用于真菌感染,適用于口腔pH值偏酸性時。

 、2%~3%硼酸溶液——可抑制細菌的生長防腐、抑菌,適用于口腔pH值偏堿性時。

 、0.1%醋酸溶液——用于銅綠假單胞菌感染時,適用于口腔pH值偏堿性時。

  (4)操作方法

  先對患者及口腔情況進行評估,按需要準備用物,攜至患者處,解釋。助患者側臥或頭偏向一側,取治療巾圍于頜下,置彎盤于口角旁。以彎曲管鉗夾含有漱口液的棉球濕潤口唇,觀察口腔黏膜及舌苔變化;有活動假牙應取下。協(xié)助患者用溫開水漱口,按順序擦洗牙齒的各面、頰部、舌面及硬腭部,擦洗畢再助患者漱口,擦去患者口唇處水漬?谇火つび袧,可酌情選用錫類散、冰硼散、西瓜霜等涂布,口唇干裂涂石蠟油。撤去治療巾,整理床單位,清理用物。

 。5)注意事項

  ①擦洗動作要輕,防止碰傷黏膜及牙齦。

 、诨杳曰颊呓墒凇S瞄_口器時,應從臼齒處放入。擦洗時血管鉗須夾緊棉球,每次一個,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。

 、勖耷虿豢蛇^濕,以防患者將溶液吸人呼吸道。

  ④對長期應用抗生素者,應注意觀察口腔黏膜有無真菌感染。

 、莼顒蛹傺烙美渌疀_凈,待病員漱口后戴上,暫時不用者,可浸于清水中備用,每日更換清水。假牙不可浸在乙醇和熱水中,以免變色、變形和老化。

  二、頭發(fā)護理

  頭虱及蟣滅除法

  虱子可造成疾病的傳播,因此發(fā)現(xiàn)病人有虱應立即徹底消滅,常用藥液是百部酊。操作時護士需穿隔離衣、戴手套,防止虱、蟣感染。必要時,先動員病人將頭發(fā)剪短,剪下的頭發(fā)用紙包裹焚燒。用紗布蘸百部酊將頭發(fā)分層擦遍,使其全部濕透,反復揉搓10min,然后給病人戴好帽子包嚴頭發(fā)。24h后,取下帽子,用掛上棉花的篦子篦去死虱和蟣,并洗發(fā)。如發(fā)現(xiàn)仍有活虱,應再次用藥。滅虱完畢,為病人更換被服及衣褲,將污衣褲和被服放入布口袋內(nèi)扎緊,需滅菌處理。除去篦子上的棉花用紙包好焚燒。梳子和篦子消毒后備用。操作過程中應防止百部酊藥液沾污面部及眼部,并在上藥后注意觀察病人局部及全身的反應情況。

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