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初級(jí)護(hù)師考試(外科護(hù)理學(xué))講義 第三十五章(1)泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀

時(shí)間:2012-08-16 12:22來(lái)源:初級(jí)護(hù)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
第三十五章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病的主要癥狀和檢查
第一節(jié) 常見(jiàn)癥狀

  一、排尿異常及護(hù)理
  1.尿頻 排尿次數(shù)增多而每次尿量減少,常見(jiàn)于泌尿、生殖道炎癥、膀胱結(jié)石、前列腺增生等引起。
  2.尿急 有尿意即迫不及待地要排尿且難以自控,但尿量卻很少。常與尿頻同時(shí)存在。多見(jiàn)于下尿路急性炎癥或膀胱容量顯著縮小。
  3.尿痛 排尿時(shí)感到尿道疼痛,亦為炎癥表現(xiàn)。
  4.排尿困難 尿液不能通暢地排出。一般由膀胱以下尿路梗阻引起。
  5.尿潴留 分為急性與慢性兩類(lèi)。急性尿潴留常見(jiàn)于膀胱頸部以下尿路嚴(yán)重梗阻,突然不能排尿,使尿液滯留于膀胱內(nèi)或腹部、會(huì)陰部手術(shù)后引起,膀胱過(guò)度充盈后逼尿肌發(fā)生彈性疲勞,暫時(shí)失去逼尿功能。慢性尿潴留常見(jiàn)于膀胱頸部以下尿路不完全性梗阻或神經(jīng)源性膀胱,起病緩慢,表現(xiàn)為膀胱充盈、排尿困難,可不引起疼痛或僅感輕微不適。
  6.尿失禁 尿不能控制而自主排出。包括四種類(lèi)型:
  (1)真性尿失禁:又稱(chēng)完全性尿失禁,常見(jiàn)原因?yàn)橥鈧、手術(shù)、先天性疾病引起的膀胱頸和尿道括約肌受損。
 。2)壓力性尿失禁:當(dāng)腹壓突然增加如咳嗽、噴嚏、大笑、突然起立時(shí),尿液隨意地流出。多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。
  (3)充溢性尿失禁:又稱(chēng)假性尿失禁,指膀胱功能完全失去代償,膀胱過(guò)度充盈,壓力增高,而引起尿液不斷溢出。見(jiàn)于各種原因所致慢性尿潴留。
 。4)急迫性尿失禁:嚴(yán)重的尿頻、尿急而膀胱不受意識(shí)控制而發(fā)生的尿液排空,通常發(fā)生于膀胱的嚴(yán)重感染。
  
  二、尿液異常及護(hù)理
  1.血尿 尿液中含有血液。根據(jù)尿液含血量的多少,可分為鏡下血尿和肉眼血尿。
  (1)鏡下血尿:正常人尿鏡檢每高倍視野可見(jiàn)到0~2個(gè)紅細(xì)胞,離心后每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)2個(gè),即為不正常。常為泌尿系慢性感染、結(jié)石、急性或慢性腎炎及腎下垂所致。
 。2)肉眼血尿:肉眼能見(jiàn)到血色的尿,稱(chēng)為肉眼血尿。常為泌尿系腫瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱結(jié)石或創(chuàng)傷等引起。根據(jù)出血部位與血尿出現(xiàn)階段的不同,肉眼血尿可分為:①初始血尿:提示病變?cè)诎螂最i部或尿道;②終末血尿:提示病變?cè)诎螂最i部、三角區(qū)或后尿道;③全程血尿:提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?br />   2.膿尿 離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上為膿尿。當(dāng)尿路感染時(shí)可大量增多,成堆出現(xiàn),又稱(chēng)膿細(xì)胞。
  3.乳糜尿 尿液中含有乳糜或淋巴液,也可混有大量脂肪、蛋白質(zhì)、紅白細(xì)胞及纖維蛋白原。
常為絲蟲(chóng)病的后遺癥。
  4.晶體尿 在各種因素影響下,尿中有機(jī)或無(wú)機(jī)物質(zhì)沉淀、結(jié)晶,形成晶體尿。常見(jiàn)于尿液中鹽類(lèi)過(guò)飽和狀態(tài)時(shí),有時(shí)呈石灰水樣,靜置后有白色沉淀物。
  5.少尿或無(wú)尿 每日尿量
少于400ml為少尿;少于100ml為無(wú)尿;由急性腎衰竭所致。無(wú)尿應(yīng)與尿潴留區(qū)別;無(wú)尿是腎臟不能分泌尿液,膀胱是空虛的;尿潴留是膀胱內(nèi)有尿而排不出。

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