衛(wèi)生資格考試吧

　　中醫(yī)學(xué)關(guān)于乳腺癌的病因包括內(nèi)因和外因兩方面�！饵S帝內(nèi)經(jīng).九針論篇》曰：“四時(shí)八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中，為瘤病也。”提出了六淫外邪停留經(jīng)絡(luò)而成瘤病的病理機(jī)制，特別是乳腺腫瘤，多因肝經(jīng)不通，外邪侵襲所致�！吨T病源候論》曰：“有下于乳者，其經(jīng)虛，為風(fēng)寒氣客之，則血澀結(jié)……，結(jié)核如石。”亦明確指出外界因素邪氣致病的病理機(jī)制。外邪乘虛入內(nèi)，結(jié)聚于乳絡(luò)，阻塞經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，瘀血內(nèi)停，痰濁內(nèi)生，乳癌乃成。中醫(yī)學(xué)對(duì)乳腺癌與精神因素的因果關(guān)系也早有認(rèn)識(shí)。認(rèn)為七情，即“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”等精神狀態(tài)異常，可致氣血運(yùn)行失常，臟腑功能失調(diào)�！锻饪普�宗》曰：“乳巖由于憂思郁結(jié)，所愿不遂，肝脾氣逆，以致經(jīng)絡(luò)阻塞，結(jié)積成核。”因婦女乳頭屬肝，乳房屬胃，脾胃互為表里，憂思郁怒則肝脾兩傷，肝失疏瀉，氣郁化火，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，以致痰熱搏結(jié)，經(jīng)絡(luò)痞塞，阻滯日久，結(jié)滯乳中或氣機(jī)郁久化火成毒，以致熱毒壅盛，瘀毒內(nèi)結(jié)而成本病。

　　中醫(yī)學(xué)也高度重視飲食因素與乳腺癌發(fā)生的相關(guān)性。飲食厚味損傷脾胃，運(yùn)化失司，釀痰生熱，以致經(jīng)絡(luò)不通，氣血不行，氣滯、痰凝、血瘀等病理產(chǎn)物滯于乳絡(luò)而為病。這與西醫(yī)學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)與腫瘤發(fā)生有相關(guān)性的研究觀點(diǎn)頗為一致。

　　此外，臟腑、經(jīng)絡(luò)、陰陽(yáng)、氣血等體質(zhì)因素在乳腺癌的發(fā)生方面起到重要的作用。《諸病源候論》曰：“積聚者，由陰陽(yáng)不和，臟腑虛弱，受于風(fēng)邪，搏于臟腑之氣所為也。”指出臟腑虧虛，功能失調(diào)，氣血運(yùn)行失常，或者先天不足，臟腑虛損，均是導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生的重要病理機(jī)制。這一觀點(diǎn)與西醫(yī)學(xué)關(guān)于機(jī)體自身免疫功能下降導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的理論不謀而合。

　　男子乳頭屬肝，乳房屬腎，房勞過(guò)度，肝腎精血不足，為男子乳巖之成因。

　　總之，中醫(yī)學(xué)在整體觀念和辨證思想指導(dǎo)下，對(duì)乳腺癌的病因病機(jī)有其獨(dú)特的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為外邪是乳癌致病的條件，決定因素是內(nèi)因，二者合而為病。在正氣虛衰，即氣、血、陰陽(yáng)俱虛，同時(shí)氣郁、痰濁、瘀血、熱毒等邪氣盛實(shí)的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生因虛致實(shí)，因?qū)嵍�虛，虛�?shí)夾雜的復(fù)雜病理過(guò)程，以致氣滯、痰凝、血瘀、邪毒內(nèi)蘊(yùn)，結(jié)滯于乳絡(luò)而成乳巖。尤其晚期乳腺癌患者常因虛致病，又因病致虛。病邪日久耗精傷血，損及元?dú)�，造成氣血兩虛。正虛則邪盛，使癌瘤進(jìn)一步擴(kuò)散。故中醫(yī)學(xué)認(rèn)為臟腑虧損、氣血不足是乳腺癌的重要病因病機(jī)。