第十二章 常見傳染病患兒的護理
第一節(jié) 傳染病總論
一、傳染過程
是指病原體侵入人體，人體與病原體相互作用、相互斗爭的過程。是否引起疾病取決于病原體的致病力和機體的免疫力兩個因素，而產生5種不同的結局：
1．病原體被清除；
2．隱性感染 最常見，其結局多數(shù)為病原體被清除，部分成為健康攜帶者。
3．顯性感染 可獲得持久免疫力，部分病人成為恢復期病原攜帶者。
4．病原攜帶狀態(tài) 是傳染病重要的傳染源。
5．潛伏性感染 期間不排出病原體
例：傳染過程有5種表現(xiàn)形式，病原體侵入機體后，最少見的表現(xiàn)形式
A．病原體被清除
B．隱性感染
C．顯性感染
D．病原攜帶狀態(tài)
E．潛伏性感染
參考答案解析：C
傳染過程的5種表現(xiàn)形式，在一定的條件下可以相互轉化，病原體侵入機體后，隱性感染最多見，其次是病原攜帶狀態(tài)，而顯性感染最少，也最容易識別。
二、傳染病的基本特征
1．有病原體
2．有傳染性 是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。
3．有流行性、季節(jié)性、地方性。
4．有免疫性 人體感染病原體后，均可產生特異性免疫。
三、傳染病流行的三個環(huán)節(jié)
1． 傳染源
（1）病人
（2）病原攜帶者 包括恢復期病原攜帶者、健康攜帶者和隱性感染者
（3）動物源
2．傳播途徑
3．人群易感性 易感者在特定人群的比例。
四、影響流行過程的因素
自然因素和社會因素。
五、傳染病的臨床特點
病程發(fā)展有階段性，分為：潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期。
六、傳染病的預防
1．管理傳染源
(1)對傳染病病人管理必須做到“五早”：即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
根據(jù)2004年12月1日開始實施的《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，傳染病分為3類：
甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂2種。報告時間城鎮(zhèn)2小時，農村<6小時。
乙類傳染病是指：共26種。報告時間12小時內上報，農村不超過24小時。
丙類傳染病是指：共11種。按乙類傳染病方法報告。
對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。
(2)醫(yī)療機構對甲類傳染病人的管理：
1)對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定；
2)對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；
3)對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。
2．切斷傳播途徑
(1)了解各種傳染病的傳播途徑：
(2)一般衛(wèi)生措施：
3．保護易感人群 疫苗接種。
七、小兒傳染病的護理管理
1．建立預診制度
2．疫情報告
3．隔離制度
4．消毒制度 預防性消毒、隨時消毒、終末消毒
5．觀察病情
6．衛(wèi)生宣教 是搞好傳染病管理的重要環(huán)節(jié)。
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