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內(nèi)科護(hù)理學(xué) 腎病各階段護(hù)理辦法

時間:2009-08-18 22:33來源:護(hù)士考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  腎臟功能仍有60%以上,有夜尿、多尿等情形,不易從血液檢查,但可從尿液檢查得知是否有血尿、蛋白尿。

  腎臟組織逐漸破壞,依腎功能分為五階段,不同階段有各別護(hù)腎秘訣:

  第一、二階段:輕度腎病變

  腎功能:仍有正常人的60%.

  癥狀:腎臟功能仍有60%以上,有夜尿、多尿等情形,不易從血液檢查,但可從尿液檢查得知是否有血尿、蛋白尿。

  如何護(hù)腎:與腎功能正常者雷同,但要更嚴(yán)格控制血壓、血糖及蛋白質(zhì)食物的攝取。

  1、控制血糖:維持飯前低于110mg/dl,飯后低于140mg/dl,糖化血色素低于7%.

  2、控制血壓:<130/80mmHg.

  3、改善生活型態(tài):

  不亂吃藥、不暴飲暴食,避免攝取過多的蛋白質(zhì)及鹽分、規(guī)律運(yùn)動,維持體重不抽煙、不喝酒、不熬夜。

  4、定期追蹤:每3~6個月驗?zāi)虺檠?/p>

  第三、四階段:中重度腎病變

  腎功能:有正常人的15~59%.

  癥狀:有泡沫尿、水腫、高血壓、貧血、易疲倦等癥狀。

  如何護(hù)腎:

  1、飲食控制:鹽分?jǐn)z取每天6~8克;蛋白質(zhì)每天攝取量為,每公斤體重×0、8~0、6克蛋白質(zhì);避免攝取高磷食物(花生、核桃等堅果類及優(yōu)格等酵母類)、補(bǔ)充鈣質(zhì),預(yù)防腎骨病變。

  2、切忌藥物濫用,易導(dǎo)致腎功能急速惡化。

  3、按醫(yī)師開立的藥物按時服用。

  4、改善貧血:針對貧血的原因加以矯正,使腎臟血流供應(yīng)充足。

  5、定期追蹤:每1~3個月驗?zāi)颉Ⅱ炑、評估腎功能。

  第五階段:末期腎病變

  腎功能:腎臟功能只剩正常人的15%.

  癥狀:已無法正常代謝及維持體液平衡,有食欲不振、嘔吐、走路呼吸急促等。

  如何護(hù)腎:此時瀕臨洗腎邊緣,稍微不慎,就進(jìn)入尿毒癥大門。

  1、更嚴(yán)格控制飲食:

  鹽分?jǐn)z取每天少于6克;蛋白質(zhì)不超過每公斤體重×0、6克;避免攝取高鉀食物(蔬果汁、肉湯、瓜類水果等),預(yù)防高血鉀。

  2、改善貧血。

  3、控制喝水量,避免水腫。每天可攝取總水量約為前一天。

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