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內(nèi)科護理 腎病綜合征的診斷和鑒別診斷

時間:2010-04-29 09:10來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  1.診斷

 、 根據(jù)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度浮腫、高脂血癥即可診斷;

 、 同時應(yīng)除外繼發(fā)性腎病綜合征;

 、 通過腎組織活檢可明確病理類型。

  2.鑒別診斷

 、 過敏性紫癜腎炎

  本病好發(fā)于兒童,有全身癥狀(典型皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、黑便等),常在皮疹出現(xiàn)后1~4周出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。

 、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

  本病好發(fā)于中青年女性,常有發(fā)熱、蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛及多器官系統(tǒng)受累表現(xiàn),實驗室檢查有多種自身抗體,血清IgG增高,補體C3降低等。

 、 糖尿病腎小球硬化癥

  好發(fā)于老年人,晚期可表現(xiàn)為腎病綜合征,但本病有多年糖尿病史,血糖增高易于診斷。

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