按內(nèi)科系統(tǒng)及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。
【病情觀察】
1.呼吸頻率、節(jié)律、深度、有無(wú)氣短及病人的精神狀態(tài)。
2.病人焦慮的程度及其正常的應(yīng)對(duì)機(jī)制。
3.皮膚的顏色、溫度、濕度。
【癥狀護(hù)理】
按本章一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。
【一般護(hù)理】
1. 將病人安置于危重監(jiān)護(hù)病房,予持續(xù)心電、呼吸、血壓等監(jiān)護(hù),注意心率、心律、心音強(qiáng)弱變化,詳細(xì)記錄護(hù)理內(nèi)容。
2.觀察病人神志、尿量、出汗等變化。
3.協(xié)助病人咳嗽,保持呼吸道通暢。
4.遵醫(yī)囑給予快速、強(qiáng)效的強(qiáng)心劑及利尿劑,準(zhǔn)確記錄出入量。
5.嚴(yán)格控制輸液速度。
6.心理護(hù)理。