1.一般治療
臥床休息,控制鈉鹽攝入,給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(動物蛋白)。
2.水腫的治療
嚴重水腫者應(yīng)予利尿劑治療。同時提高血漿膠體滲透壓可加強利尿作用,可選用血漿白蛋白、血漿代用品等。
3.糖皮質(zhì)激素治療
糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng),抑制醛固酮及抗利尿激素的分泌從而達到治療作用。合理用藥要求起始量要足,用藥時間要長,減藥、停藥不可過快,臨床常用潑尼松。
根據(jù)患者對激素治療的反應(yīng)可分為激素敏感型、激素依賴型、激素?zé)o效型。
4.細胞毒類藥物
常用有環(huán)磷酰胺、鹽酸氮芥等。適用于激素依賴型、激素?zé)o效型及微小病變腎病復(fù)發(fā)者。
5.并發(fā)癥防治
、 感染時應(yīng)選用強效敏感的抗生素;
② 如血液處于高凝狀態(tài)時,可給予抗凝藥(如肝素等)及阿司匹林治療;
③ 如發(fā)生血栓、栓塞時予尿激酶或鏈激酶溶栓治療;
④ 一旦發(fā)生腎功能衰竭需進行血液透析,并給予利尿劑及口服碳酸氫鈉,同時積極治療原發(fā)病。