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第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理 第一節(jié) 胎膜早破 (一)概念 胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。 常見的分娩期并發(fā)癥。 (二)病因 一般認(rèn)為胎膜早破與以下因素有關(guān)： 1．機(jī)械性刺激 創(chuàng)傷或妊娠后期性交，增加了絨毛、羊膜感染的機(jī)會，引起胎膜炎。 2．羊膜腔內(nèi)...

第三節(jié) 胎位、胎兒發(fā)育異常 (一)持續(xù)性枕后位、枕橫位臨床表現(xiàn) 在分娩過程中，胎頭以枕后位或枕橫位銜接。在下降過程中，有5％一10％胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，致使分娩發(fā)生困難者，稱持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。...

第二節(jié) 產(chǎn)道異常 一、骨產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn) (一)骨盆入口平面狹窄 骨盆入口平面呈橫扁圓形，骶恥外徑小于18cm，前后徑小于10cm，對角徑小于11．5cm。常見有單純扁平骨盆和佝僂病性扁平骨盆兩種。表現(xiàn)為胎頭銜接受阻，不能入盆，前羊水囊受力不均，易致胎膜早...

第九章 異常分娩的護(hù)理 第一節(jié) 產(chǎn)力異常 一、分類 在分娩過程中，子宮收縮的節(jié)律性、對稱性及極性不正�；驈姸�、頻率有改變，稱為子宮收縮力異常。子宮收縮力異常臨床上分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類。每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮。...

第四節(jié) 貧血 缺鐵性貧血最為常見。 (一)貧血與妊娠的相互影響 1．對母體的影響 妊娠可使原有貧血病情加重，而貧血則使孕婦妊娠風(fēng)險增加。重度貧血可導(dǎo)致貧血性心臟...

第三節(jié) 糖尿病 (一)糖尿病與妊娠的相互影響 1．妊娠對糖尿病的影響 妊娠可使原有糖尿病病人的病情加重，使隱性糖尿病顯性化，使既往無糖尿病的孕婦發(fā)生糖尿...

第二節(jié) 病毒性肝炎 (一)病毒性肝炎與妊娠的相互影響 1．妊娠對病毒性肝炎的影響 妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重，其原因如下： ①孕期孕婦所需熱量增加，新陳代謝率增高，營養(yǎng)消耗增多，肝內(nèi)糖原儲備降低，使肝臟負(fù)擔(dān)加重； ②體內(nèi)雌...

第八章 妊娠期合并癥婦女的護(hù)理 第一節(jié) 心臟病 (一)心臟病與妊娠的相互影響 1．妊娠對心臟病的影響 (1)妊娠期孕婦總循環(huán)血量于妊娠第6周開始逐漸增加，32～34周達(dá)高峰，平均增加30％一45％，此后維持較高水平，產(chǎn)后26周逐漸恢復(fù)正常�？傃�環(huán)血量的增加引起心...

第八節(jié) 羊水量異常 一、羊水量過多 凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。 (一)病因 確切原因目前還不十分清楚，臨床常見于以下情況： 1．多胎妊娠 2．胎兒畸形 以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形最為常見。 3．孕婦患病 如妊娠糖尿...

第七節(jié) 過期妊娠 凡平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。 (一)病因、病理 1.病因 過期妊娠可能與下列因素有關(guān)： (1)內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而黃體酮水平增高，使得子宮不收縮，延遲分娩發(fā)動。 (2)頭盆不稱時胎先露部對宮頸內(nèi)...